根据病理和临床表现分为三型:单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。以下显示就诊指南:
一、查明中耳炎类型。
1、单纯型--最常见,在上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液性脓性,一般无臭味。在上呼吸道感染的时候,有脓量增加,检查见鼓膜中央部穿孔。
2、中耳炎又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。其特点是耳流脓以持续性多为持续性,脓性间有血丝。
3、胆脂瘤型——非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞屑、豆渣样、恶臭。头痛和听力会明显下降,有时会出现。
二、需要到耳鼻咽喉科做详细的检查,以区分以上类型。
三、单纯型主要是局部用药,可用抗生素水溶液或激素与类固醇激素类药物混合。
局部性用药注意事项:
1、用药前清洗外耳道及中耳腔脓液,用棉签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药。
2、如果有大量的脓液是用水剂,量少的时候可以用硼酸酒精。
3、滴耳法,患者取坐位或卧位,患耳朝上。轻轻地将耳廓向后上方牵拉,将药液滴入外耳道内,滴3--4滴。再用手指轻按耳屏几次,促使药液通过鼓膜穿孔流入中耳。如需更换体位,数分钟后即可。要注意的是,滴耳药液应该尽量靠近体温,以免引起眩晕。
慢性中耳乳突炎是常见的耳病，通常通常伴有胆脂瘤的情形，二者相互独立，同时也相关作用。所以在治疗前必须对患者的病情做全面的分析和了解，符合符合手术的特点，特别及时
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