嗓子一直嘶哑到底可能是环境因素、饮食因素、过度劳累、扁桃体炎、咽喉脓肿等原因导致的，需要选择适合的方法治疗。
1、环境因素：在干燥的环境中引起了嗓子黏膜干燥，可能会引起声音嘶哑的症状，需要适当的喝温开水。
2、饮食因素：生冷性的食物刺激的咽喉部位，可能会引起肾虚嘶哑的症状，需要避免吃刺激性的食物。
3、过度劳累：长时间的过度用嗓导致声带水肿，会引起声音嘶哑的症状，需要减少说话。
4、扁桃体炎：扁桃体受到了细菌感染引起了炎症，可能会导致扁桃体充血，容易引起嗓子沙哑的症状，医生的指导下使用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊、金银花含片等药物治疗。
5、咽喉脓肿：咽喉部位有较多的脓性分泌物，影响到了咽喉部位的血液循环，可能会引起声音嘶哑的症状，可以谨遵医嘱做微创引流治疗。
需要到医院做体格检查和影像学检查，可以判断出具体的原因，选择适合的方法治疗病情。
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