十二指肠炎的检查方法有X线钡餐造影、胃镜检查、活检病理、幽门螺杆菌检测、胃液分析和十二指肠引流液分析等。
一、X线钡餐造影一般会呈现十二指肠球部激惹表现,可以出现痉挛、充盈不良、排空加速、黏膜皱襞增粗而不规则。
二、胃镜检查和活检病理检查是最重要的检查方法。胃镜检查可以看到十二指肠黏膜粗糙不平,颗粒形成,绒毛模糊不清,充血水肿,霜斑样糜烂,病变较重者可见出血点或出血斑,黏膜皱襞粗大,球部变形,组织活检可以进一步确诊。气钡双重造影能显示明显的糜烂性病灶,对十二指肠炎的诊断有一定的价值。
1、胃镜检查:胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法,虽然其名为胃镜,但是也可对十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测,因此对溃疡的诊断具有十分重要的意义。根据1964年日本畸田隆夫的分期法,将内镜下溃疡可分为活动期(A)、愈合期(H)和瘢痕期(S)三个病期,其中每个病期又可分为两个阶段。部分患者可能会对胃镜检查的过程不能忍受或心存恐惧,这时可考虑麻醉后再行胃镜检查(即无痛胃镜),以减轻胃镜检查的不适感。
2、X线钡餐检查:X线钡餐检查在溃疡的诊断及胃良、恶性溃疡鉴别诊断上的准确性不如胃镜,常用于年纪较大,有心脑血管疾病或因其他原因而无法耐受胃镜检查的患者,如发现龛影,则亦有确诊价值。