左肱骨近端骨折,一般多发于中老年人之中,而且就算手术之后可能情况也不会痊愈,一般都会留下多多少少的关节功能上的影响。不过,尽管如此,患病之后,采取手术治疗也是很有必要的,也是当前治疗方法之中比较好的一种了。
全麻或臂丛麻醉,患者平卧位或坐立位。胸大肌三角肌间隙入路,将头静脉保护好后向外牵拉暴露肱骨近端并检查旋转肩袖是否破裂或撕脱。骨折复位后用克氏针临时固定,C形臂X线透视机下确认骨折端复位良好,将LPHP接骨板置于肱骨近端,钻速应较慢。
肱骨头一般用二至三枚锁定螺钉。骨折远端为皮质骨可用锁定螺钉固定,也可用普通3.5mmAO标准皮质骨螺钉。如有旋转肩袖破裂或撕脱,冈上肌和肩胛下肌的肌腱可用不可吸收线将其固定在接骨板的缝合孔上,活动肩关节以检查固定是否可靠。放置负压引流逐层关闭伤口。
术后颈腕带固定,术后3天开始腕、肘关节功能锻炼,术后2周肩关节摆动锻炼,术后3周肩关节上举锻炼。
通过上面的一些有关回答,我们对于左肱骨近端骨折的手术方法有了更多的了解,希望可以多一些患者朋友们有所帮助。不过,生活中还是要小心,上了年纪的人,适当锻炼还是可以的,尽量避免一些剧烈运动,以防止意外受伤带来不适。