眼睛里面有斑点很可能是结膜色素痣,这是一种眼睛常见的良性结膜肿瘤,恶性改变只在极少数情况下发生。结膜色素痣在患者出生时不易发现,随着年龄的增长,结膜色素痣表现得越来越明显。通常这种色素痣是黑色的,也有一部分病人呈棕褐色或灰色。
由痣细胞或小窝组成,约有1/3黑色素痣缺乏色素,超过半数的结膜黑色素痣可见上皮包涵体。结膜痣多发生于靠近角膜缘及睑裂部的球结膜,呈不规则圆形,大小不等,境界清楚,稍隆起于结膜面。
痣通常是黑色,浓淡不等,有的为黑黑色,有些呈棕红色。早熟的痣通常不含色素,痣内没有血管。出生往往不明显,青春期有生长趋势,很少恶变,如痣突然变大,表面粗糙,有血管长入,提示有恶变的可能。
着色性结膜色素痣与后天原发性结膜黑变病鉴别,也称为癌前期黑变病,通常是单侧的、不规则的、扁平且弥散的色素沉着,一般在30岁左右就会发生,色素颜色变淡,恶变可能出现。
通常无需治疗。如果影响外观,可以切除,但要注意彻底切除。手术切除后必须常规送病理检查,一旦发现恶变,应进行广泛彻底切除,以免复发。
结膜色素痣很多时候是由于先天原因造成的,通常无法预防,只有早发现早治疗。孩子出生后,以及孩子生长后期,家长要多检查孩子的眼睛,观察孩子的眼睛是否有颜色比较深的地方,如果有,就尽早带孩子去医院做检查。
