以甲亢为结节性甲状腺肿的结节性甲状腺肿性甲亢,又称多结节性甲状腺肿 ,继发性甲亢、结节性甲亢、多发性结节性甲状腺肿甲状腺肿,是多结节性甲状腺肿基础上发生的一种甲亢。
甲亢症状一般在40岁以上,发病年龄较毒性弥漫性甲状腺肿大.女性发病率高于男性。该病起病速度慢,病情也较轻,症状部明显,早期容易被误诊或漏诊,需要到医院进行系统的检查才能明确诊断。
甲亢前多结节性甲状腺肿常发生多年。单纯性甲状腺肿久病后常见的症状,病因尚不清楚。甲亢多见于40~50岁以上的女性,起病缓慢,病情轻,神经兴奋症状不明显,突眼少见,常出现于某一器官症状,尤其是心血管系统,如心律失常、心力衰竭,多伴消瘦、乏力、厌食,状如无力型甲亢。
甲状腺肿大,可触及多个结节,结节大小不一;无震颤和血管杂音。甲状腺放射性核素显像呈弥漫性显影,但分布不均,存在多个局灶性浓集。TT3升高,TT4正常或升高,可显示T3型甲亢。临床表现:多结节性甲状腺肿多年的50岁以上的患者常发生,女性的发病率是男性的数倍。它的临床表现与GRAVES病略有不同。该病多起病缓慢,病情较轻,常以消瘦、乏力为特征。有少数患者因服用碘剂而出现突然甲亢。因患者年龄较大,心血管症状常见且突出,易发生心肌损害,包括心动过速、房颤、心绞痛、可有心力衰竭,而对地戈辛治疗效果不佳。有些患者可出现消瘦、多汗、颤抖。精神病症状少见,但可有明显的情绪不稳定,焦虑,失眠。甲状腺肿多严重,两侧多不对称,常向胸骨后延伸,常引起压迫症状,甲状腺可触及多个结节;病人无突眼,但可有眼睑挛缩:无胫前粘液性水肿。出现浸润性突眼时应考虑GRAVES病的可能。
