脚指甲发黑能是服用刺激性药物、受到外伤、灰指甲等多种因素造成的，一般需要根据个人的原因做针对性的调整。
1、服用刺激性药物：如果经常使用一些刺激性的药物，有可能会导致出现黑色素沉着，也会导致出现脚趾甲发黑，一般可以通过更换用药的方法来进行改善。
2、受到外伤：如果脚趾甲受到外力的撞击或者是磕碰，有可能会导致出现瘀血堆积，有可能会出现颜色发黑，一般可以通过热敷的方法来改善。
3、灰指甲：灰指甲主要是由于受到真菌感染所引起的，受到病原菌刺激之后也有可能会出现指甲发黑。一般需要在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片，甲硝唑凝胶等药物进行调整。
除此之外，还有可能是色素痣所导致的，可以到医院通过相关检查。
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