胆管瘤是日常生活中非常常见的一种病症,一般表现为食欲和体重下降,最常见的治疗方法是手术,中医的保守治疗也是一种非常好的方法,许多人不知道胆管瘤的存活率是多少,其实它也并不是所谓的不治之症,选对了治疗方法存活率就会显著提高,所以有需要的朋友们可以多多了解相关知识。
一、胆管瘤症状体征
胆管肿瘤的症状有黄疸、腹部不适、食欲下降、体重下降和瘙痒,一般没有发热和寒战,症状逐渐加重。
二、治疗方法
胆管肿瘤的治疗取决于病因和肿瘤情形,外科手术是探明肿瘤类型,决定肿瘤是否能被切除,建立胆汁引流旁路最直接的方法,最常见的情况是,肿瘤不能被完全切除,而且,绝大部分这类肿瘤对放射治疗不敏感,化疗有时能缓解部分症状。
部分癌性胆道梗阻的病人出现疼痛、瘙痒和细菌感染引起的脓肿,如病情不允许手术。医生可通过纤维内镜插入一根导管(旁路管)使胆汁和脓液绕过肿瘤得以引流。这种方法不仅能引流积聚的胆汁、脓液,也能控制疼痛,缓解瘙痒。
三、术前护理
1、心理护理 为病人创造良好的治疗休养环境,尽快完成病人的角色转换。胆管肿瘤病人因疼痛、黄疸等原因,思想负担重,情绪低落。应鼓励病人倾诉,消除焦虑、恐惧及紧张心理,树立增强恢复健康的信心;同时加强沟通,介绍疾病的诊断治疗进展;操作规范熟练,增加彼此信任;对病人解释手术方式及可能发生的情况,以降低因了解病情而产生的焦虑和压力。
2、改善营养,加强保肝治疗 梗阻性黄疸病人由于胆红素和胆汁酸盐的毒性作用,造成肝细胞的损害,纤维增生,终致胆汁性肝硬化,肝功能损害;同时胆汁不能进入肠道,使消化吸收能力和脂溶性维生素吸收下降,肝细胞代谢能力下降,蛋白合成能力降低,可导致病人全身营养状况差,腹腔积液、低蛋白血症,对手术耐受能力下降。术前应配合做好饮食护理,应食用低脂、高糖、优质蛋白质、丰富维生素易消化饮食,以改善病人营养状况,提高手术耐受力。必要时,可配合医师进行肠内或肠外营养。一般术前血清总蛋白应达到65g/L,清蛋白35g/L。
3、密切观察生命体征及意识、尿量变化 胆管肿瘤病人因梗阻性黄疸而致内毒素血症,可加重肝、肾等重要脏器的功能损害,导致肝肾综合征。故应做好病情观察,纠正水、电解质及酸碱失衡,准确记录24小时出入量。
4、观察病人腹部症状和体征的变化 观察腹痛的性质、部位,有无放射痛等,对于胆管肿瘤继发胆管炎者,往往加重病情,应更加注意体温、黄疸及腹膜刺激征的变化,根据医嘱及时给予抗感染药物,以控制胆管感染。
四、胆管瘤存活率怎么样?
临床上胆管癌并非不治之症,现在大多数胆管癌都有望治好,尤其是霍奇金病的治疗效果已取得重大进展。对胆管癌的治疗最好采用中医保守治疗,中医讲究的是辨证治疗的原则,像三联平衡疗法等遵循的就是这一理念,在治疗胆管癌上充分发挥了中医治疗的特色,治疗的患者的生活质量得到了明显提高。