被火烫伤后不像被开水烫伤那样,被火烫伤后是会出现伤口发黑的现象,一般是由于表皮的组织细胞坏死导致的,如果被火烫伤后处理得当,是不会导致伤口感染的,也不会留下疤痕的,被火烫伤的药膏是非常多的,具体用哪种药膏,是需要根据烫伤的程度来决定的,最好不要盲目使用药物。
水火烫伤如何处理
万一发生烫伤,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水冲洗。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。
如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急护理后应立即送医院。
皮肤烫伤要注意创面清洁和干燥,冷水冲洗后应避免再浸水。约2~3天后创面即可干燥。此时就不必涂药。10天左右时间就可脱痂愈合。届时若不愈合,则应请医生看看是否因烫伤较深或有感染。烫伤后一般不用抗生素,如创面1~2天后还是红肿、疼痛加剧,则有感染之嫌,可在医生指导下进行治疗,以免增加不必要的痛苦。
水火烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚、立即将湿衣服脱去或剪破、淋水,将肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。
水火烫伤可分为一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),二度烫伤(水泡性,患处产生水泡),三度烫伤(坏死性,皮肤剥落)。对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。
烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。
烫伤常易并发感染,故宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。
烧烫伤事故发生后,遵循如下步骤处理,可最大限度地减轻烧烫伤的危害,促进康复。
1.脱离致伤源:一旦发生火焰烧伤,应迅速离开火场,尽快脱去衣服或就地打滚扑灭火焰,或用厚毛毯等物包裹伤者使火焰熄灭;热液烫伤也应立即脱去被浸湿的衣服,用干净凉水冲洗降温;化学烧伤则要用大量清水长时间冲洗,以减轻烧伤的程度。
2.创面一般不要做特殊处理,更不应涂红汞之类有颜色的外用药物。因为这些药物有些经创面吸收可引起中毒,同时也影响医生对创面深度的判断和处理,而对创面深度和面积的正确估计是烧伤治疗的关键。受伤后的紧急处理,最好是用清洁敷料或干净被单覆盖或包扎,小面积的烧伤可将创面浸入8摄氏度~10摄氏度的冷水中,这样可降低创面的组织代谢和余热对组织的继续损害,并有良好的止痛作用。
3.经简单处理后马上送医院,由专科医生对创面做正确的估计和进一步的治疗,以免感染而使创面加深,也可避免因延误抢救而危及生命。