疾病症状

肝脏肿大

　肝脏肿大症状应该做哪些检查？肝脏肿大症状有哪些相似症状？

常见检查

检查名称	检查部位	检查科室	检查作用
乙肝两对半	血液血管肝	消化内科传染科	临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
谷氨酸脱氢酶	血液血管	血液科	主要用于肝损害的诊断。谷氨酸脱氢酶主要存在于肝脏、心肌及肾脏，少量存在于脑、骨骼肌及白细胞中。GDH除催化L-谷氨酸脱氢外，还具有催化其他氨基酸如L-缬氨酸、L-2-氨基丁酸及L-亮氨酸脱氨。异常表现为升高:急性病毒性肝炎、慢性肝炎、肝硬化。
铜蓝蛋白	肝		铜蓝蛋白（ceruloplasmin,CER）又称铜氧化酶，是一种含铜的α2糖蛋白，分子量约为12万-16万，不易纯化。目前所知为一个单链多肽，每分子含6-7个铜原子，由于含铜而呈蓝色，含糖约10%，末端唾液酸与多肽链连接，具有遗传上的基因多形性。其作用为调节铜在机体各个部位的分布、合成含铜的酶蛋白，有着抗氧化剂的作用，并具有氧化酶活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力。一般认为铜蓝蛋白由肝脏合成，一部分由胆道排泄，尿中含量甚微。铜蓝蛋白测定对某些肝、胆、肾等疾病的诊断有一定意义。 (1)升高： ①重症感染：炎症、肝炎、骨膜炎、肾盂肾炎、结核病、尘肺等。 ②恶性肿瘤：白血病、恶性淋巴瘤、各种癌。 ③胆汁瘀滞：原发性胆汁瘀滞型肝硬化、肝外阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。 ④甲状腺功能亢进、风湿病、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、心肌梗死、手术后等。 ⑤其他：急性精神分裂症、震颤性谵妄、高胱氨酸尿症。 ⑥在生理情况下妊娠，口服避孕药，CER亦可升高。 ⑦慢性肝炎和肝硬化时铜蓝蛋白的变化规律尚无一致看法，从理论上讲，肝细胞受损害时血中浓度应降低，但RUSSO等测定54例慢性活动性肝病患者血清铜蓝蛋白无一例降低，反而有近一半病例升高，与肝豆状核变性时截然不同。 ⑧有助于鉴别肝硬化和肝癌，原发性肝癌时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为>8.3%，肝硬化时高于正常的几率为12%. (2)降低： ①Wilson病即肝豆状核变性(为最有价值的诊断指标)。 ②营养不良：肾病综合征、吸收不良综合征、蛋白漏出性胃肠症、肾病综合征、低蛋白血症等。 ③原发性胆汁性肝硬化、原发性胆道闭锁症等。 ④新生儿、未成熟儿。 ⑤见于严重的低蛋白血症，肾病综合征等。 ⑥诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。
脏器声学造影	全身	心血管内科消化内科肾内科心胸外科肝胆外科泌尿外科血管外科肿瘤科	对于临床诊断具有重要重要意义。异常表现：超声造影能清晰显示肿瘤的微循环血流灌注特性，因此能对肿瘤良恶性做出明确的定性诊断。由于达到了对肿瘤微循环显影的水平，超声造影能清晰显示微小肿瘤或其他微小占位。超声造影能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变。对于外伤引起的创伤性出血，能清晰显示出出血部位和范围。能增强整个心腔的显影，故此心内膜边缘会描绘得更加清晰。
血清戊肝抗体	肝血液血管	肝病	抗戊型肝炎病毒抗体检查结果可以为肝炎病患者的治疗提供重要意义。
肝脏触诊	肝	外科肝病体检保健科	肝脏触诊是指用于检查肝脏是否正常的一项辅助检查方法。肝脏触诊主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等。肝脏异常包括肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及搏动等异常。
搔刮试验	肝	外科肝病体检保健科	搔刮试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。此试验主要用于肝下缘触诊不清楚时，以协助定界。此试验的临床意义是确定肝脏边缘，确定腹水。

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问乳腺结节应如何治疗？

乳腺结节的治疗需根据结节性质、大小及患者具体情况综合考虑。若结节为良性，且无症状或症状轻微，可采取观察等待策略，定期进行超声检查监测结节变化。若结节较大或症状明显，可考虑手术切除。若结节性质不明，需进行活检以明确诊断。若为恶性结节，需根据肿瘤分期、分子分型等制定个体化治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。治疗过程中需密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案。

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肾结石患者是否能够进行体外碎石治疗，取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。体外冲击波碎石（ESWL）是一种非侵入性治疗方法，适用于直径小于2厘米的肾结石。对于较大的结石或位于特殊位置的结石，可能需要其他治疗方法，如经皮肾镜碎石术或腹腔镜手术。此外，某些类型的结石，如胱氨酸结石，对体外冲击波碎石的反应可能较差。因此，是否进行体外碎石治疗需要根据患者的具体情况和医生的专业评估来决定。

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嘴巴张不开可能是由多种因素引起的，包括但不限于颞下颌关节紊乱、肌肉紧张或疼痛、牙齿问题、感染或炎症等。颞下颌关节紊乱可能导致关节疼痛和功能受限，肌肉紧张或疼痛可能是由于压力或过度使用导致。牙齿问题，如智齿问题或牙齿感染，也可能导致张口困难。感染或炎症可能影响口腔组织，导致肿胀和疼痛，从而限制嘴巴的开合。针对具体原因，治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗、牙齿矫正或手术等。建议患者及时就医，以便进行详细检查和针对性治疗。

问脾厚和脾大是一回事吗？

脾厚和脾大并非完全相同的概念。脾厚指的是脾脏的厚度增加，而脾大则是指整个脾脏体积的增大。脾厚可能是由于脾脏局部的炎症、纤维化或其他病变导致，而脾大则可能是由于多种原因引起的全身性病理状态，如肝硬化、血液系统疾病等。两者在临床表现和诊断上有所区别，但都可能提示潜在的健康问题，需要进一步的检查和评估以明确诊断和制定治疗方案。

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