老年肠易激综合征的治疗方法

作者:养生小编  时间:2016-09-22 15:22:34  来源: 大众养生网

现代社会生活中,人们的工作和生存的压力都非常大的,生活规律不健康,人们的身体状况很容易出现问题。老年肠易激综合征最容易找上门,不用惊慌失措,下面小编给大家介绍一下

  对老年肠易激综合征(IBS)的中医治疗仍以辨证分型治疗为主,对IBS的中医辨证分型各家报道不一,从二型到七型不等。中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会2003于重庆制订了《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》,该诊治方案将IBS分五型。

  1、肝郁气滞证
  主要症候:便秘,欲便不畅,便下艰难;胸胁或少腹胀满窜痛;烦躁易怒;脉弦。次要症候:肠鸣矢气;嗳气呃逆,食少纳差;后重窘迫;失眠多梦;口苦咽干、或咽部如有物梗阻感。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。
  治则:疏肝理气。
  治疗方药:六磨汤加味:沉香(后下)、广木香(后下)、槟榔片、乌药、枳实、生大黄(后下)、郁金、厚朴;加减:腹痛明显者加延胡索、白芍;肝郁化热见口苦咽干者加黄芩、菊花、夏枯草;大便硬结者加火麻仁、杏仁、桃仁。

  2、肝气乘脾证
  主要症候:腹痛即泻,泻后痛缓(常因恼怒或精神紧张而发作或加重);少腹拘急;胸胁胀满窜痛;脉弦或弦细。次要症候:肠鸣矢气;便下黏液;情志抑郁,善太息;急躁易怒;纳呆腹胀。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。
  治则:抑肝扶脾。
  治疗方药:痛泻要方加味:炒白术、生白芍、防风、炒陈皮、柴胡、煨木香、炒枳壳、制香附、生甘草;加减:腹痛甚者加延胡索、川楝子;嗳气频繁者加沉香、白蔻仁;泄泻者加党参、乌梅、木瓜;腹胀明显者加槟榔片、枳实、大腹皮;烦躁易怒者加丹皮、栀子;夜寐差者加炒枣仁、夜交藤。

  3、脾胃虚弱证
  主要症候:经常餐后即泻,大便时溏时泻,夹有黏液;食少纳差;食后腹胀,脘闷不舒;舌质淡,舌体胖有齿痕,苔白;脉细弱。次要症候:腹部隐痛喜按;腹胀肠鸣;神疲懒言,肢倦乏力;面色萎黄。证型确定:具备主证2项加次证2项,或主证第1项加次证3项。
  治则:健脾益气。
  治疗方药:参苓白术散加减:党参、炒白术、茯苓、白芍、山药、炒扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、炒陈皮、木香、甘草;加减:久泄不止、中气不足者加升麻、柴胡、黄芪;脾虚及肾、清晨腹泻者加补骨脂、肉豆蔻;腹痛喜按、怯寒便溏者加干姜、肉桂;脾虚湿盛者加苍术、厚朴、藿香、泽泻。

  4、寒热夹杂证
  主要症候:腹泻便秘交替发作;便下黏冻或夹泡沫;便前腹痛,得便即宽而停止发作;舌暗红,苔白腻;脉弦细或弦滑。次要症候:腹胀肠鸣;口苦;肛门下坠;排便不爽。证型确定:主证2项加次证2项,或主证3项。
  治则:平调寒热,益气温中。
  治疗方药:乌梅丸加减:乌梅、黄连、黄柏、川椒、炙附片、炮姜、党参、白术、茯苓、当归、白芍、甘草;加减:少腹冷痛者去黄连,加小茴香、荔枝核;胃脘灼热、口苦者去川椒、炮姜、附子,加栀子、吴茱萸;大便黏腻不爽、里急后重者加槟榔片、厚朴、山楂炭。

  5、大肠燥热证
  主要症候:大便秘结,数日一行;粪如羊矢,外裹黏液;少腹结块,按之胀痛;舌质红,苔黄少津;脉细数。次要症候:头晕头胀;形体消瘦;口干或口臭;失眠、焦虑。证型确定:主证2项加次证2项。
  治则:泄热清肠,润肠通便。
  治疗方药:麻子仁丸加减:生大黄(后下)、火麻仁、杏仁、白芍、枳实、白蜜(冲服)、北沙参、麦冬、当归;加减:便秘重者加玄参、生地、生首乌;腹痛明显者加延胡索,原方重用白芍。

老年肠易激综合征虽然说,比较缠手确实不太容易痊愈,但是真的不属于不治之症,就是一种需要长期来与老年肠易激综合征抗争,注意生活习惯和个人卫生。相信你,经过正确的治疗和平时生活细节的预防,一定会早日康复的

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