I型肾小管性酸中毒的治疗方法

作者:养生小编  时间:2016-09-22 15:23:10  来源: 大众养生网

所有人都害怕这种I型肾小管性酸中毒,为了防患于未然,我们要做到及时去发现疾病的存在。别羞涩了,健康要紧,赶紧来看看吧。

  Ⅰ型肾小管酸中毒(DRTA)的治疗如下:

  1、纠正代谢性酸中毒 这是治疗的关键,补碱治疗非常有效。常用的有碳酸氢钠、枸橼酸钠、枸橼酸钾。据病情轻重可服用碳酸氢钠4~10g/d,分4次服,(1gNaHCO3-约等于12mmolHCO3-)。也可按每天1.0~1.5mmol/kg(84~126mg/kg),儿童需碱量要大[2.5~7.0mmol/(kg?d)],重症酸中毒碳酸氢钠可静注。纠正酸中毒治疗中注意减少食物中固定酸(SO42-、Cl-等)入量,低硫蛋白质饮食,低盐饮食减少氯离子。

  2、补钾纠酸 开始即予补钾,特别重症低血钾者应在纠正酸中毒前即开始补钾,避免诱发低钾危象。原则上无论血钾低否均要补钾,同时也应补钠。可选用枸橼酸钾合剂(Albright’s溶液,由枸橼酸钾98g,枸橼酸140g加水溶解至1O00ml配成,10~15ml/次,3次/d)。

  3、补充钙剂与维生素D 预防和治疗骨病RTA合并骨软化症、佝偻病等骨病或缺钙严重时可给予补充钙剂与维生素D,常用剂量为5万~10万U/d,需要时选用维生素1,25(OH)2D3。同时补充高磷饮食、蛋白合成剂等,尤其对生长发育期的病儿更应注意。但并发肾钙化、肾结石者则不能使用钙剂和维生素D。另外,还可给苯丙酸诺龙治疗骨质疏松,促进骨质生长。

  4、不完全性RTA 可用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)治疗,与治疗特发性高钙尿症一样。

  5、病因治疗 积极治疗原发病及并发病,对继发RTA应治疗其根底疾病,要控制和去除病因。如治疗肾盂肾炎,解除尿路梗阻等。目前尚无法根治病因的患者,要终身服药治疗,不仅纠正酸中毒,也可延缓骨病和其他并发症,使肾功能长期维持稳定。

  6、定期随访 在治疗过程中,要经常复查各项生化指标,以免矫枉过正。当高血氯性酸中毒、高钙尿症尿pH等正常后,病人应追踪观察,每年复查上述项目至少2次。

人患上I型肾小管性酸中毒真的是比较可怕的,当然如果你知道了及时治疗的话还不要紧,最可怕的是你压根不知道自己患上了,所以以上的几种症状你一定要及时的了解,才能及时的治疗。

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