乙肝系湿热疫毒所致，久病伤及正气，脏腑气血阴阳失调，则气血两虚，阴阳同损，气虚、气滞血瘀，湿聚成痰，痰瘀互结，则肝脾肿大，其属中医“痞块”范畴，肝病痞块与一般痞块有共同特点，都是积块有形，固定不移，病有定处，病在血份，而肝病痞块，其病因病理，辩证论治，与一般痞块不同，对肝病痞块，宜据肝病的主症，结合湿热，痰瘀和热毒入血的特点，进行辩证施治。对肝脾肿大的论治要点，概括为以下六点。
1、一般痞块，用破瘀攻坚消积之品，而肝病痞块则不宜过于攻伐，应以养血柔肝，活血化瘀为基本治则。
2、湿热未尽者，在清热利湿的基础上，常选用赤芍、丹皮、丹参、泽兰等凉血活血之品以消痞块。
3、湿热已清，正气虚者，宜扶正的基础上，常选用赤芍、白芍、郁金、王不留行，丹参等以消痞块。
4、痞块坚硬因久不化者、在据证用药的基础上，常选用鳖甲、龟板、牡蛎、鸡内金、山楂、夏枯草，等软坚消痞。
5、湿热毒邪蕴于血分者，在清热利湿解毒的基础上，常选用赤芍、丹皮、丹参、生地、藕节、郁金等凉血活血之品以消痞块。
6、湿痰瘀互结者，宜利湿化痰与活血软坚并用，党选用佩兰、茯苓、苡仁、苍术、半夏、泽兰、丹参、佛手、瓦楞子等。
据多年的临床经验而言，对肝病痞块，虽体质尚好，也忌用三桂、莪术、水蛭、虻虫等破瘀攻伐之品，使用桃仁亦慎重，以免伤正，不利痞块消除，反而促进肝硬化的发展及消化道出血，应当引起重视。
