毒蛇咬伤常见于我国南方农村,山区和沿海一带,是一种对劳动人民危害较大的外伤性疾病,特别多见于夏季,故应该采取积极的治疗措施,中医辨证论治具有较肯定的疗效。
火毒型:症见伤口周围红肿明显,斑疹隐隐,严重者形成局部组织坏死;全身症状可见恶寒,发热,烦渴,胸闷心悸,便干,尿短赤或血尿。舌苔黄,燥,舌质红,脉滑数。
治宜泻火解毒、清热凉血通络,取龙胆泻肝汤加减:龙胆草30克,黄芩15克,柴胡10克,当归15克,泽泻12克,木通12克,紫花地丁30克,牡丹皮 10克,赤芍15克,金银花30克,蒲公英30克,栀子6克,野菊花30克,黄连10克,水煎服。若尿短赤、血尿者,加茜草30克,黄柏15克;瘀斑者加 玄参20克或水牛角(研细末)1.5克冲服;抽搐者加羚羊角(研细末)0.3克冲服。中成药可选用龙胆泻肝丸,每次9克,每日两次,或栀子金花丸,每次9 克,每日两次。
风毒型:症见伤口无红肿热痛,全身症状可见倦怠乏力,头晕眼花,便干,尿黄少,严重者有呼吸窘迫,惊厥,四肢麻痹甚至瘫痪。舌苔薄白,舌质红,脉弦数。
治宜清热解毒、祛风、凉血通络,取活血散瘀汤加减:当归尾15克,赤芍12克,桃仁10克,生大黄9克,苏木12克,牡丹皮15克,枳壳12克,瓜蒌 15克,槟榔10克,防风15克,僵蚕10克,川芎12克,水煎服。若伤上肢者加桂枝12克,羌活15克;伤下肢者加独活15克,牛膝15克;眼花者加菊 花15克,木香6克;四肢抽搐者加蜈蚣两条,全虫(研细末)0.5克冲服。中成药可选用大活络丸,每次一丸,每日两次,或紫金锭,每次1.5克,每日 1~2次。