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乙状结肠造口旁沟...(乙状结肠造口旁沟... )

别名:
造瘘口外侧结肠旁沟内疝
传染性:
无传染性
治愈率:
100%
多发人群:
结肠造口手术后肠蠕动恢复期...
发病部位:
腹部 盆腔
典型症状:
肠鸣 腹部不适 腹部压痛 口唇麻木 巨大的结肠
并发症:
腹膜炎 急性弥漫性腹膜炎
是否医保:
挂号科室:
普外科 胃肠外科
治疗方法:
手术治疗

乙状结肠造口旁沟...是怎么回事?

  乙状结肠造口旁沟疝疾病病因

一、发病原因

  1、乙状结肠造口后,正常的解剖关系发生改变,在乙状结肠与侧腹壁之间形成孔隙是成为本病的潜在基础,而各种原因导致的腹腔内压升高,则是促使本病发生的诱因。

  二、发病机制

  1、乙状结肠造口时,拖至腹壁造口的结肠与其左侧腹壁之间形成孔隙,该孔隙的内界为乙状结肠,外界为侧腹壁,后侧为髂腰肌,似一疝环。手术时未缝合该孔隙或缝合闭锁不良,如果术后再出现显著腹胀或肠蠕动功能紊乱,则易造成术后小肠肠管经过此异常通道疝入盆腔而形成内疝,引起小肠机械性梗阻、嵌顿甚至绞窄(图2)。造口的乙状结肠肠襻也可因通过疝环的小肠襻压迫而发生梗阻。

  2、急性肠梗阻时,肠管膨胀、积气积液,肠内压升高,可压迫肠壁造成血液循环障碍,导致肠绞窄和坏死,水电解质代谢紊乱;慢性肠梗阻时疝环以上小肠肠壁呈慢性肥厚性炎症性改变。

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