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小儿硬脑膜外血肿(小儿硬脑膜外血肿 )

别名:
小儿硬膜外血肿
传染性:
无传染性
治愈率:
20%
多发人群:
儿童
发病部位:
颅脑
典型症状:
恶心与呕吐 烦躁不安 无力 易激惹 前囟张力增高
并发症:
癫痫 脑疝
是否医保:
挂号科室:
儿科 脑外科
治疗方法:
保守治疗、手术治疗

小儿硬脑膜外血肿是怎么回事?

  一、发病原因

  儿童可见于坠落伤和头部暴力击伤,血肿多位于暴力直接冲击部位。

  二、发病机制

  典型的病例为额颞外伤,骨折线跨越脑膜中动脉穿行区,骨片的移位撕裂骨管内的动脉,导致血肿的形成。在儿童,冲击伤造成的颅骨剧烈变形,会使硬脑膜和颅骨的剥离,板障内静脉、脑膜动静脉小的分支或静脉窦的撕裂,即可形成血肿,通常并不伴有明显骨折。血肿可因破裂血管的继续出血而增大,也可因血肿对硬膜的继续剥离,撕裂周边的小动脉,导致血肿的渐进性增大。急性型硬脑膜外血肿约占85%,表现为硬膜外腔暗红色凝血块,混合有部分鲜红色不凝血。亚急性和慢性型少见,可见血肿机化包裹,与硬膜形成粘连。

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    苏诒英 主任医师
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