妊娠合并子宫肌瘤需要与以下疾病进行鉴别:
1.妊娠子宫:妊娠时有停经史、早孕反应,而子宫肌瘤有出血表现。借助尿或血HCG测定、B型超声可确诊。
2.卵巢肿瘤:多无月经改变,呈囊性位于子宫一侧。而子宫肌瘤多数呈实性,可借助B型超声、磁共振或腹腔镜鉴别。
3.子宫腺肌病:质硬,亦可有经量增多、子宫增大等症状,子宫腺肌病继发性痛经明显。B型超声检查有助于鉴别诊断。有时子宫腺肌病可和子宫肌瘤并存。
4.子宫内膜息肉:主要表现为月经量多、经期延长及不规则阴道流血等症状,最可靠鉴别方法是进行宫腔镜检查。
5.排卵障碍相关的异常子宫出血:主要表现为不规则阴道出血。可以通过B超、诊断性刮宫或宫腔镜检査对两者进行鉴别诊断。