鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变鉴别诊断
一、鉴别:
1.早期鼻窦腔内的鳞状上皮癌无明显的症状和体征,难以做出诊断,早期蝶窦鳞状细胞癌诊断更为困难,随着肿瘤的发展,肿瘤溃破,窦腔内发生炎症,尔后肿瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴恶臭,或产生鼻阻塞,肿瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯脑神经引起眼球活动受限,根据面部不同区域的肿胀,眼球移位的方向和眼球活动受限的程度可推知肿瘤起源于何窦腔。鼻窦以鳞状细胞癌为主,但还可能存在着其他的恶性肿瘤,窦腔穿刺,窦腔切开和眶内侵犯肿瘤切除病理学检查就显得尤为重要,它不但能确立诊断,对治疗的选择和预后的估计帮助很大。
2.可根据肿瘤的影像学表现确定肿瘤的不同窦腔来源。