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肺炎链球菌性肺炎(肺炎链球菌性肺炎 )

别名:
肺炎球菌肺炎,链球菌性肺炎,化脓性链球菌肺炎
传染性:
有传染性
治愈率:
85%
多发人群:
多见于老年、幼儿、体弱者
发病部位:
典型症状:
发烧 疼痛 咳嗽 寒战
并发症:
充血性心力衰竭 心包炎 急性胃扩张 脓胸
是否医保:
挂号科室:
呼吸内科 急诊科
治疗方法:
药物治疗、支持疗法

  1.血象 全身感染时血白细胞可明显增高达(20~30)*109/L,中性粒细胞占90%左右。老年人及免疫功能低下者则白细胞增高不明显,但分类中性仍占80%以上。

  2.细菌学检查 患者化脓病灶处分泌物(如痰、脓、脑脊液)涂片革兰染色查找细菌,并做细菌培养,发热患者尚应做血培养。获得肺炎链球菌为确诊依据。

  3.脑脊液检查 脑膜炎患者的CSF呈化脓样改变,外观呈米汤样,蛋白质常在1g/L以上,白细胞多在500*106/L以上,多核占多数,糖和氯化物减低。

  4.免疫学检查 用乳胶凝集试验或对流电泳检测血清中和CSF中的荚膜多糖抗原,有助于细菌培养阴性者的诊断。

  X线检查:对肺部感染者应做胸部X线检查。开始仅有肺纹理增粗及局部淡薄浸润影像,透视易被忽略,应拍片检查。肺叶实变后可见到大叶或节段性片状致密阴影。消散期透亮度增加。阴影完全消散需2~3周。

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