热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

母儿血型不合溶血...(母儿血型不合溶血... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
95%
多发人群:
孕妇和胎儿的血型不合出血的...
发病部位:
血液血管 全身
典型症状:
水肿 肝脾肿大 核黄疸 母婴ABO血型不合
并发症:
弥散性血管内凝血 心力衰竭
是否医保:
挂号科室:
血液科 产科 儿科
治疗方法:
蓝光治疗、药物治疗、换血治疗

  一、检查

  新生儿检测

  1、红细胞计数,血红蛋白及网织细胞计数,网织细胞可增至5%一6%,有核红细胞可达15%;

  2、血清未结合胆红素明显升高,若不治疗,重者可高达513μmol/L(30mg/dl)以上;

  二、 孕妇检查

  1.产前诊断:

  检查孕妇及其丈夫的血型,可疑时在妊娠第16周为孕母查血清抗体作为基础水平,第二次在24—30周时测定,以后每月测1次,如抗体效价有上升趋势提示胎儿可能受累,如达1:32一1:64表示胎儿受累可能更大,宜作羊水检查,一般在孕周28—31周时进行,也可提早到25周;

  2.用分光光度计测定羊水

在波长300—800nm的光密度(△OD),在450nm处(△OD 450)可出现胆红素膨出部。同时测卵磷脂和鞘磷脂比例,以估计胎儿肺成熟度。正常胎儿在胎龄35土2周时肺多已成熟,已成熟者可提早分娩;作羊水胆红素吸光度分析,于450mµ处吸光度差(△O D450)>0.06为危险值;0.03~0.06警戒值;<0.03为安全值。孕36周以后,羊水胆红素含量0.03>0.06mg%为正常值;>0.2mg%提示胎儿有溶血损害;

  3.产时诊断:

  胎盘对诊断有参考意义,胎盘与新生儿体重之比增加。同时检查脐血的血型,特异性抗体,血常规和胆红素均有助于诊断;

  4.产后诊断

  新生儿出生后36h内尤其第一日内出现黄疸应首先考虑新生儿溶血病。血型鉴定及血型抗体的检查是诊断及鉴别血型不合溶血的依据。用抗人球蛋白间接试验及抗体滴定可检定存在于血液中的抗体;用抗人球蛋白直接试验及抗体释放试验检定附着于患者红细胞上的抗体,最有诊断价值。怀疑有新生儿溶血病者,出生时应作脐血检验。前一胎有新生儿溶血病史者,再妊娠时应进行产前诊断。

  5.常规查血型

  孕妇产前应常规查血型,如为O型,而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查,阴性者提示已被致敏,Rh血型不合抗体效价>1:32,ABO血型不合抗体效价>1:512者提示病情严重。

母儿血型不合溶血...相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 彭玉,主任医师
    彭玉 主任医师
    未开通
    贵阳中医学院第二附属医院 儿科

    擅长疾病: 小儿常见疾病的诊断与治疗。

  • 王珩,主任医师
    王珩 主任医师
    未开通
    昆明市延安医院 儿科

    擅长疾病: 对小儿佝偻病心肌炎、肺炎、贫血、腹泻、心理因素性疾病的诊治

  • 谭卫荷,主任医师
    谭卫荷 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 产科

    擅长疾病: 一直从事妇产科临床工作,主要从事产前诊断、遗传咨询及高危妊娠诊治等。在产前诊断、遗传咨询、高危妊娠等方面积累了丰富经验,熟练处理各种妊娠合并症及并发症,熟练掌握产前诊断指征、胎儿发育异常诊疗处理及各种遗传病临床表现、诊断、遗传风险及如何避免遗传病患儿出生等,熟练掌握羊膜腔穿刺羊水染色体检查、脐静脉穿刺术等产前诊断技术,熟练掌握宫内治疗如羊膜腔穿刺羊水灌注术、快速羊水减量术等。

母儿血型不合溶血...相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国