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颞动脉炎(颞动脉炎 )

别名:
颅动脉炎
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
发病年龄以50岁以上最多见,...
发病部位:
面部 血液血管
典型症状:
发烧 消瘦 头痛 关节痛
并发症:
慢性溃疡性结肠炎 重症肌无力
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 血管外科
治疗方法:
药物治疗

  1.血常规及血沉 所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。

  2.尿常规 个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。

  3.生化学检查 可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有α2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。

  4.免疫学检查 多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。

  5.X线检查 血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。

  6.其他 部分患者可有脑电图异常。

  7.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病。

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