宫颈妊娠检查
一、检查
1.外周血呈:
正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。
2.妊娠试验阳性。
3.妇科检查
子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。
4.血β-hCG的检测
血β-hCG的检测技术及B超的发展,使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。
5.B超检查
腹部或阴道B超下的表现:
1)宫颈管膨胀;
2)颈管内有完整的妊娠囊,有时还可见到胚芽或胎心;
3)宫颈内口闭合;
4)宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况,以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下,以帮助诊断宫颈妊娠。