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淋球菌感染(淋球菌感染 )

别名：
淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病双球菌感染
传染性：
有传染性
治愈率：
60%
多发人群：
所有人群性活跃人群多见
发病部位：
肺
典型症状：
尿频 尿急 尿痛
并发症：
骨关节炎 附睾炎 前列腺炎 盆腔炎 子宫内膜炎
是否医保：
是
挂号科室：
传染科 性病科 男科
治疗方法：
药物治疗

淋球菌感染就诊？

淋球菌感染就诊指南针对淋球菌感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：淋球菌感染挂什么科室的号？淋球菌感染检查前的注意事项？医生一般会问什么？淋球菌感染要做哪些检查？淋球菌感染检查结果怎么看？等等。淋球菌感染就诊指南旨在方便淋球菌感染患者就医，解决淋球菌感染患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 食欲缺乏、高热、白带增多、睾丸触痛 最佳就诊时间 无特殊，尽快就诊 就诊时长 初诊预留1天，复诊每次预留半天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗：每周复诊至感染症状减轻后不适随诊。 就诊前准备 无特殊要求，注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有无腰背酸痛、腹痛、吞咽痛等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？ 重点检查项目 1.涂片检查 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌，女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%～60%，且有假阳性，因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者，慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率，咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群，另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。 2.培养检查 淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性，女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法，目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基，国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基，均含有抗生素，可选择地抑制许多其他细菌生长，在36℃，70%湿度，含5%～10%二氧化碳(烛缸)环境中培养，24～48h观察结果，培养后还需进行菌落形态，革兰染色，氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定，培养阳性率男性80%～95%，女性80%～90%。 3.抗原检测 (1)固相酶免疫试验(EIA)：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。 (2)直接免疫荧光试验：通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。 4.基因诊断 (1)基因探针诊断：淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有：质粒DNA探针，染色体基因探针和rRNA基因探针，基因探针诊断的敏感性较差。 (2)基因扩增检测：PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性，它具有快速，灵敏，特异，简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体，操作时要防止污染，以免出现假阳性。 5.药敏试验 在培养阳性后进一步作药敏试验，用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)，用以指导选用抗生素。 6.PPNG检测 β内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用Whatman I号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为P-PPNG，阴性为N-PPNG。 诊断标准 必须根据接触史，临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断。 1.接触史 患者有婚外性行为或嫖娼史，配偶有感染史，与淋病患者(尤其家中淋病患者)密切接触史，新生儿母亲有淋病史。 2.临床表现 淋病的主要症状有尿频，尿急，尿痛，尿道口，宫颈口或阴道口有脓性分泌物等，或有淋菌性结膜炎，肠炎，咽炎等表现，或有播散性淋病症状。 3.实验室检查 男性急性淋病性尿道炎涂片检查有初步诊断意义，对女性仅做参考，应进行培养，以证实淋球菌感染，有条件的地方可采用基因诊断方法确诊。

淋球菌感染相关医生

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  • 李医生,主任医师
    李医生 主任医师
    未开通
    六盘水男科医院 男科

    擅长疾病： 从事泌尿外科临床、教学、科研工作56余年，曾多次参加国外学术交流，在慢性前列腺炎、男性功能障碍、性传播疾病、男性不育的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验。

  • 卜建石,主任医师
    卜建石 主任医师
    未开通
    延安阳光泌尿外科医院 男科

    擅长疾病： 性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。

  • 王中琨,主任医师
    王中琨 主任医师
    未开通
    延安阳光泌尿外科医院 男科

    擅长疾病： 生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病

  • 张志宏,主任医师
    张志宏 主任医师
    未开通
    临沂强仕泌尿外科医院 男科

    擅长疾病： 诊治各类男性疾病，尤其是男性性功能障碍，勃不起、早泄射精快，前列腺疾病、生殖感染、男性不育等以及泌尿外科疑难复杂疾病。

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