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肾囊肿(肾囊肿 )

别名:
单纯性肾囊肿,孤立性肾囊肿
传染性:
无传染性
治愈率:
70%
多发人群:
成年人
发病部位:
典型症状:
上腹部疼痛 腰部钝痛 腹部不适 血尿伴蛋白尿 腰部包块
并发症:
高血压
是否医保:
挂号科室:
肾内科 泌尿外科
治疗方法:
手术疗法

肾囊肿有哪些症状?

  一、症状

  绝大多数肾囊肿并无症状,部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高,感染等而出现以下病状:

  ①腰、腹部不适疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起,另外肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛钝痛。固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射。如有囊内出血继发感染,则会使疼痛突然加剧,如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛

  ②血尿:可表知名现为镜下血尿或肉血尿,发作呈周期性,发作时腰痛常加剧。剧烈运动,创伤,感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

  ③腹部肿块:有时为患者就诊的致力主要原因,60%-80%的患者可触及肿大的肾脏,一般而言。肾脏愈大,肾功能愈差。

  ④蛋白尿:一般量不多,小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合成果征。

  ⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时。高血压的发生率更高。

  ⑥肾功能减退:由于囊肿占位,压迫,使正常肾医术组织显著减少,肾功能进行青年性减退。

  二、诊断标准

  1)、基本检查

  1.尿的检查尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。

  2.B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

  3.静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。

  2)、进一步检查

  CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。

  3)、诊断要点

  1.本病早期一般无症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径>10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。

  2.体查偶可在腰腹部们到囊性包块。

  3.B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。

  4.本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。

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