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缺血性坏死(缺血性坏死 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
全身
典型症状:
肌肉萎缩 关节疼痛 距骨坏死 肌肉坏死 大转子叩痛
并发症:
髌股关节疼痛
是否医保:
挂号科室:
外科 普外科
治疗方法:
手术治疗、药物治疗

缺血性坏死有哪些症状?

  一、临床表现

  1.早期主要临床症状:

  1)最先出现的症状为髋部疼痛、酸胀不适,可呈持续性或间歇性,双侧病变可交替性出现疼痛。

  2)髋关节活动正常或轻微丧失,尤内旋活动受限明显。

  3)间歇性跛行。

  4)大转子叩痛,局部深压痛,内收肌止点压痛,Thomas征阳性,4字试验阳性。

  2.晚期髋关节各个活动受限,肢体短缩,屈曲、内收挛缩畸形,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,Trendelenburg征阳性。

  二、诊断

  患者有股骨,膝关节或肩关节疼痛是早期诊断的有力指征。

  诊断主要依赖疾病的程度,磁共振成像(MRI)(应用于发病初期)是一项最具有特异性和敏感性的技术,可以预防股骨头或其他骨骼的萎陷。如果病程不明确,可进行X线检查,CT扫描以排除其他病变。骨扫描比X线检查更为灵敏,但缺乏特异性,并且不如MRI应用广泛。

  发病数月到5年之内X线检查无明显差别。早期X线表现是轻度的骨质硬化。在股骨头,除伴随上述现象外还出现新月征,同时还会有骨萎陷(如股骨头变平),最终出现关节腔变窄和骨坏死。

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  • 郝玉军,主任医师
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    张庭荣 主任医师
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    王利强 主任医师
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    何永生 主任医师
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    四川省人民医院 外科

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