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尿毒症性心包炎(尿毒症性心包炎 )

别名:
尿毒性心包炎
传染性:
无传染性
治愈率:
10%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
呼吸困难 心动过速 心前区隐痛 心包纤维增厚
并发症:
慢性缩窄性心包炎
是否医保:
挂号科室:
心血管内科 肾内科
治疗方法:
透析疗法

尿毒症性心包炎治疗?

尿毒症性心包炎一般治疗

  一、治疗

  血液透析是有效的治疗措施,应尽早进行。尽量减少肝素用量、避免出血致心脏压塞,必要时行无肝素透析或作体外肝素化法。积液量大者可行心包穿刺或心导管心包腔内引流术,放液后心包腔内注入甲泼尼龙(甲基强的松龙)60~100mg可助炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现心包积液,上述治疗无效或已发展至心包缩窄可行心包切除术

  二、预后

  在没有血液透析时期,慢性肾功能不全患者出现尿毒症心包炎,通常是死亡的先兆。近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善,尿毒症性心包炎的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~6.0%,是少见但极为严重的并发症,常是因全身肝素化引起。

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