股骨头坏死一般治疗
一、股骨头坏死西医治疗
1.保守治疗
股骨头坏死早期 一般股骨头坏死早期以疼痛为主,外伤性股骨头坏死治疗方案如下:
①疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。
②行股骨头钻孔减压术,如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。
③髋关节活动受限者,开始进行髋关节关节自我功能锻炼。
股骨头坏死中期:
①可以配合理疗、高压氧疗法。
②根据病变情况,可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。
2.手术治疗
范围不大的病变可以作髓芯减压术;然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例,可以做带血管的植骨手术;晚期病例只有做全髋关节置换手术。
目前,治疗中晚期的股骨头坏死,最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者,如果手术指征适合,多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗,病情仍有发展趋势,而且患者年龄较大者,可考虑行人工股骨头置换术。
西医对股骨头坏死的治疗,除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外,一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点,但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且,患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。
根据最新报道,国际最新治疗高科技项目“六联同步阶梯疗法”已经取得临床验证,并被允许投入医学使用。该高端疗法包括:纳米中医中药治疗、液体内循环疗法、中医激活骨细胞疗法、中心介入疗法、血液磁化疗法、全数字多维康复疗法。
股骨头坏死辨证论治
二、股骨头坏死中医治疗
股骨头坏死,中医称“骨蚀”。中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源,二者荣衰与共,若肝脏受累、藏血失司,不能正常调节血量,血液营运不周,营养难济,是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血,脾失健运、无化气源,则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后,骨与软骨挫裂伤,气血不通畅,经脉瘀阻,血行障碍,肢体失去营养,再生和修复能力减退,因而产生本病。
股骨头坏死早期:
①中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死,给予行气活血的中药。
②局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。
③可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能,缓解疼痛。
股骨头坏死中期:
①中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型,根据症型不同,给予不同中药。
②局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。
③中医推拿、针灸治疗,改善髋关节功能,缓解痉挛肌肉,减轻疼痛。