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桡骨下端骨折(桡骨下端骨折 )

别名:
Colles骨折
传染性:
无传染性
治愈率:
治愈率99%
多发人群:
成年及老年人
发病部位:
上肢骨
典型症状:
发烧 腕部疼痛 腕关节扭挫伤 腕部肿胀压痛
并发症:
正中神经损伤 股骨颈骨折
是否医保:
挂号科室:
骨科
治疗方法:
手术治疗

桡骨下端骨折治疗?

桡骨下端骨折一般治疗

  1、无移位的骨折

  用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3~4周。

  2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

  多可手法复位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及关节面者,常采用牵抖复位法;老年患者、粉碎骨折、累及关节面者,常采用提按复位法。复位后,保持腕关节掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反,复位后,腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外,1周左右消肿后需拍片复查,如发生再移位应及时处理。

  3、粉碎性骨折

  复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折),常需手术复位,克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。

  4、合并症的处理

  骨折畸形连接,凡导致功能障碍者,应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者,可切除尺骨小头。合并正中神经损伤,观察3个月不恢复者,应探查松解神经,并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者,应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗,以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。

  5、功能锻炼

  骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人,要防止肩关节僵硬。

桡骨下端骨折辨证论治

  1,中医疗法:

  1)初期

  【治法】 活血祛瘀、消肿止痛。

  【方药

  桡骨下端骨折1.主方桃红四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)

  处方:当归12克,白芍12克,生地黄15克,川芎5克,桃仁12克,红花9克。水煎服,每日l剂。

  若肿胀、疼痛较甚者,可加三七末3克(冲服)、木通12克、乳香5克。

  2.外用方双柏散(上海中医学院《中医伤科学讲义》)

  处方:侧柏叶2份,黄柏l份,大黄2份,薄荷l份,泽兰1份。共研细末,以水、蜜糖煮热,调成厚糊状,外敷患处。

  2)中期

  【治法】 和营生新,接骨续损。

  【方药】

  1.主方和血舒筋方(《广东省中医院《四肢骨折和脱臼治疗图解》)

  处方:当归12克,续断12克,木香12克,威灵仙12克,白芍12克,五加皮12克,忍冬藤18克,鸡血藤15克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方接骨膏(《广东中医学院(《外伤科学》) 处方:五加皮2份,地龙2份,乳香1份,没药l份,土鳖虫1份,骨碎补1份,白及1份。共为细末,用蜂蜜调成厚糊状,外敷患处。

  3)后期

  【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。

  【方药】

  1.主方肢伤三方(广东中医学院《外伤科学》)

  处方:当归12克,白芍12克,续断12克,骨碎补12克,威灵仙12克,木瓜12克,天花粉12克,黄芪15克,熟地黄15克,自然铜10克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方上肢损伤洗方(《上海中医学院《中医伤科学讲义》) 处方:伸筋草15克,透骨草15克,荆芥9克,防风9克,红花9克,千年健12克,刘寄奴9克,桂枝12克,苏木9克,川芎9克,威灵仙9克。解除夹板固定后,煎水熏洗患肢,每日l剂。

  桡骨下端骨折的练功活动 骨折整复固定后,即应鼓励患者进行指间关节、掌指关节屈伸活动,及肩、肘关节活动。解除固定后,作腕关节屈伸、旋转和前臂旋转活动锻炼。

桡骨下端骨折相关医生

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  • 江蓉星,主任医师
    江蓉星 主任医师
    未开通
    成都中医药大学附属医院 骨科

    擅长疾病: 骨关节炎、筋伤、内伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、骨折、脱位、骨质疏松、各种骨病及其痛症。擅用经方与验方辨证治疗疑难杂症。

  • 周学龙,主任医师
    周学龙 主任医师
    未开通
    广西中医药大学第一附属医院仁爱分院 骨科

    擅长疾病: 擅长治疗1.脊椎性疾病:如颈(腰)椎骨质增生、各类颈肩腰腿痛、颈(腰)椎间盘突出症,强直性脊柱炎;2.脊柱相关疾病:如头昏头痛、胸闷心悸、腹痛胃胀、泄泻便秘、阳痿早泄等;3.骨关节疾病:如四肢骨折、关节脱位、股骨头缺血坏死等;4.陈旧性软组织损伤:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 汤勇智,主任医师
    汤勇智 主任医师
    未开通
    清远市人民医院 骨科

    擅长疾病: 颈肩腰腿痛、椎间盘突出、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、肿瘤、畸形、骨关节炎、股骨头缺血坏死等方面疾病的诊治,并且在脊柱、关节微创领域积累了丰富的临床经验。

  • 何升华,主任医师
    何升华 主任医师
    未开通
    深圳市中医院 骨科

    擅长疾病: 精于中医正骨手法,中西医结合诊治骨伤科疑难病症,股骨头坏死、骨质疏松症治疗。擅长脊柱外科、创伤骨科、骨关节微创外科手术治疗,经皮椎间孔镜(PELD)微创手术治疗腰椎间盘突出症,MED微创治疗颈、腰椎退变性疾病,脊柱脊髓神经损伤手术治疗,肩、膝关节镜手术,肩、髋、膝人工关节置换术,骨盆、髋臼骨折及关节内骨折微创手术治疗。

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