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掌侧化脓性腱鞘炎...(掌侧化脓性腱鞘炎... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
70--80%
多发人群:
所有人群
发病部位:
手部
典型症状:
关节肿胀 淋巴结肿大 手指不能屈伸
并发症:
是否医保:
挂号科室:
手外科 皮肤科
治疗方法:
中医药物治疗、西医药物治疗

掌侧化脓性腱鞘炎...治疗?

掌侧化脓性腱鞘炎、滑囊炎和深间隙感染一般治疗

  一、治疗

  1.全身治疗 早期全身应用抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)口服或青霉素注射。患指于功能位平置固定并制动休息。全身反应较重者宜用银翘散、黄连解毒汤等中药配合治疗。

  2.局部治疗

  (1)早期予以紫外线、超短波、红外线等物理治疗,或如意金黄散、鱼石脂等外敷。

  (2)经积极治疗,疼痛仍较重者,应早期切开减压,以防止肌腱受压坏死。

  化脓性腱鞘炎:切口纵行于中、近两指节侧面,不可在指掌面中线切开以免损及肌腱;分离皮下时认清腱鞘,不可伤及神经和血管。切口内置入乳胶片引流。

  化脓性滑囊炎:在拇指中节侧面以及大鱼际掌面各作约1cm的切口,分离皮下后插入细塑料管并作对口引流。尺侧滑囊炎并有小指腱鞘炎时,切口在小鱼际掌面和小指侧面。

  掌深间隙感染:鱼际间隙感染的切口在掌面肿胀有波动处,一般多在屈拇肌与掌腱膜之间,不宜在“虎口”背面,以免损伤近处的小动脉;掌中间隙感染的切口在中指、无名指的指蹼掌面,不超过掌横纹,以防损伤掌浅动脉弓。切开后置入乳胶片引流。

  二、预后

  早期积极治疗,感染多可以控制,无严重并发症。若感染蔓延较快,或治疗不及时,或措施不当,则可出现手指或手掌功能障碍。

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  • 李广瑞,副主任医师
    李广瑞 副主任医师
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    北京望京医院 皮肤科

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    张东兴 主任医师
    未开通
    梅州市人民医院 皮肤科

    擅长疾病: 变态反应疾病及真菌疾病、大疱性疾病的诊治及临床科研

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    沈小霞 主任医师
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  • 熊林,主任医师
    熊林 主任医师
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    延安市人民医院 皮肤科

    擅长疾病: 从事皮肤性病临床、教学和科研工作十余年,积累了丰富的治疗经验,擅长应用中西医结合,并注意局部与整体,内治与外治相结合并调节身心的疗法治疗各种难治性皮肤病,取得很好的疗效。研制了多种皮肤病的内服与外涂药,对各种皮肤病,如痤疮,扁平疣,化妆品皮炎,银屑病,湿疹等见效快,治愈率高。对各种性传播性病疾病,如淋病,梅毒,非淋菌性尿道炎,尖锐湿疣,生殖器疱疹,急慢性前列腺炎等性传播性疾病,用先进的治疗手段,通过中西医结合,介入疗法等手段有很好的疗效。如干扰素局部注射配合激光治疗尖锐湿疣效果好,复发率低,深得患

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