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慢性输卵管炎(慢性输卵管炎 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
多发人群:
妇女
发病部位:
输卵管
典型症状:
下腹坠胀 下腹疼痛 腰骶部酸痛 输卵管粘连 输卵管肿块
并发症:
慢性输卵管卵巢炎 输卵管结核
是否医保:
挂号科室:
妇科
治疗方法:

慢性输卵管炎治疗?

慢性输卵管炎一般治疗

   一、慢性输卵管炎保守西医治疗

  1. 适当休息 , 加强营养。

  2. 理疗 促进血液循环 , 以利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、红外线照射等。

  3. 阴道侧穹隆抗生素封闭 采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次为一疗程 , 必要时下次月经后重复注射 , 一般需注射 3-4 疗程。

  4. 宫腔输卵管内注射抗生素 : 采用抗生素如青霉素、庆大霉素等 , 并加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。

  5. 药物治疗粘连

  (1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。

  (2) 透明质酸酶 1500 U, 肌肉注射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。

  (3) 菠萝蛋白酶 6 万 U, 每日 3 次 ,7-10 日为一疗程。

  二、手术治疗

腹腔镜下或宫腔镜下手术。

  (1)输卵管造口术:

对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。

  (2)输卵管植入术:

对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。

  (3)输卵管扩张术:

在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。

  (4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。

慢性输卵管炎辨证论治

  三、慢性输卵管炎中医治疗

  中医法 治则多以活血化瘀、软坚散结为主。

  (1)口服中药,主方桃红四物汤加减。各地中成药较多加妇康片、健妇片、妇炎康等。

  (2)中药液保留灌肠,中药消毒液(紫花地丁、蒲公英、败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠,1-2次/d。7-10d一疗程。月经期停用。

  (3)中药袋外敷,中药袋热敷,自制中药带贴带于下腹部。

  (4)中药坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗、塞药。如洁尔阴液、肤阴洁液、夜夜安液等

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    成都市妇女儿童中心医院 妇科

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    擅长疾病: 妇产科常见病、多发病、疑难病的诊治;妇女保健,更年期妇科内分泌疾病治疗,熟悉妇产科各种手术

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    刘莉 主任医师
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    成都市妇女儿童中心医院 妇科

    擅长疾病: 妇科内分泌疾病(月经失调、复发性流产、闭经、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、不孕不育、子宫内膜异位症、性早熟等)、绝经综合症及相关疾病诊治、绝经激素补充治疗、妇女保健(孕前优生检查、产后检查)、妇科常见病、疑难病的诊治。

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