黄体功能不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。这种疾病往往导致不孕或习惯性流产。
黄体功能不足是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。这种疾病往往导致不孕或习惯性流产。
体功能不足的妇女,排卵后4~5天黄体就开始萎缩,月经的后半期也相应缩短。排卵后,黄体继续分泌孕激素。通常排卵后8~10天,如卵子未受精,黄体即开始萎缩。通常,这种月经周期雌激素也相对不足,子宫内膜发育不良,因而受精卵无法种植。黄体功能不全是指黄体分泌的雌激素、孕激素不足,子宫内膜的分泌性变化不充分。
反复自然流产可导致黄体功能不足。在妊娠的头3个月,黄体功能尤为重要。这个阶段黄体分泌高水平的激素,可使子宫内膜增生、肥厚,为胚胎种植提供有利的环境。
一般认为,黄体功能不全与下列因素有关:卵泡期促卵泡激素分泌不足,卵泡液中促卵泡激素和雌二醇低值;排卵期黄体生成素峰不充分;黄体期黄体生成素分泌不足或其脉冲式分泌不充分;子宫内膜细胞甾体激素受体异常,对黄体分泌的激素反应性低下,可使黄体功能正常,内膜发育不良。
黄体功能不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的3%~10%。
本病常见的临床表现有:
1、黄体素分泌不足使月经周期缩短。
2、常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。
3、虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降,黄体期缩短至10~12天。
4、假若怀孕,多数患者会早期流产,少数患者有不孕症。
女性预防黄体功能不足这类疾病的发生,主要从以下几个方面进行:
1、保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动,个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象,均属正常,不必过分紧张。
2、注意卫生,预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。
3、内裤要柔软、棉质,通风透气性能良好,要勤洗勤换,换洗的内裤要放在阳光下晒干。
4、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多饮开水,保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜,忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。
检查黄体功能不足的方法,最简便有效的是基础体温测定。从黄体期的长短,体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起,正常黄体期的天数为12-16天,如果黄体期不足12天为黄体不足的表现之一。另外,若黄体期体温虽有上升,但上升的幅度足0.3摄氏度或体温上升较慢,下降较早或黄体期体温波动较大都是黄体功能不足的表现。诊断黄体功能不足的另一个方法,就是在月经来潮的12小时内取了宫肌膜检查,若病理检查表现为分泌不良,亦可作为诊断的参考。
患有黄体功能不足的女性在积极治疗疾病的同时,可以参考以下食疗方:
1、黑豆糯米粥:是黄体功能不足的一种食疗的方法,用料:黑豆30克和糯米60克;做法:将黑豆糯米洗干净,放进锅内,然后再加一些适量的水,用温火熬煮成粥。最好是每天都服用一些。
2、好孕汤:女性月经来潮的第一天服用,一次月经周期只吃一次。材料:金银花15克,红枣十颗,当归50克,黑豆一把,红糖二两,鸡蛋3至5个。做法:首先当归和金银花用纱布包好,和其它几样食材一起放锅中熬煮,熬到最后汤汁一碗。患者切记要在月经第一天开始服用。煮的时候鸡蛋洗干净,煮一会后敲碎蛋壳后,就如同茶叶蛋一样再煮,直到汤汁收到一碗即可。
3、黑豆:月经结束后起6天服用。能补充雌激素。将若干黑豆用清水浸泡12小时左右,用清水煮至熟透,可根据少放一点盐,也可以什么都不放。从月经结束后第一天起,每天按食量拌饭服用,连吃6天。
当黄体功能不足时,临床上常使用外来激素补充进行治疗,缓解症状。
1、补充黄体酮:用药方式可有多种选择:肌肉注射黄体酮、口服安宫黄体酮等;一般从基础体温上升两天后开始用药,一直用到月经出血为止。
2、绒毛膜促性腺激素:当卵泡发育接近成熟时,使用绒毛膜促性腺激素诱发排卵,而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。用法是在基础体温上升后第三天起开始注射药物,每天或隔天注射一次,一共注射5~6次。