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心肌酶谱检查

心肌酶谱检查注意事项

(1)采血后立即分离血清,避血溶血,血清与血块不可长时间设置在一起

(2)血清,室温4-8h,2-6℃7d-20℃8月活力不变

(3)抗凝剂血浆:EDTA、2Na,肝素对AST无抑制作用。不能用草酸盐抗凝剂,因为可抑制AST活性

(4)AST浓度过高,稀释重做。

(5)不存在偶联转氨作用和产物旁路问题

(6)不存在酮戊二酸干扰,可适当提高底物浓度使反应完全

(7)底物中存在谷氨酸脱氢酶(GLDH)

α-酮戊二酸+NADH+H++NH3GLDH谷aa.+NAD++H2O消耗NADH+H+,使结果伪性增高。

(8)轿清中丙酮酸LDH

丙酮酸+NADH+H+LDH乳酸+HAD+

消耗NDAH+H+,使结果偏高

(9)在指示酶作用有,草酰乙酸可自动脱羧生成丙酮酸,使结果偏低。应加LDH,使之成为乳酸,从而更加准确反映AST活力。所以MDH、LDH共同作为指示酶

心肌酶谱检查不宜人群

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