肝胆管盆式胆肠内引流术

手术部位： 腹部
手术科室： 肝胆外科
手术方式： 开刀
麻醉方式： 神经及神经丛阻滞,全身麻醉,区域麻醉
手术参考价： 一级医院　　1600.00 二级医院　　1800.00 三级医院　　2000.00

肝胆管盆式胆肠内引流术简介

肝胆管结石并狭窄是目前施行肝肠内引流术的主要原因。肝胆管结石传统的手术方法，是经胆总管切口、借助于取石钳夹或胆石匙掏、挖，肝外挤压，以达到清除结石的目的，而后作肝肠内引流术，但结果残石率高达32%～76%，再手术率30%～56%。总结以往的失败教训，必须结束肝内结石并狭窄只以肝外处理的局面。肝胆管结石并狭窄外科手术的重点不是挖石，而是肝胆管狭窄的解除。针对肝内胆管结石合并狭窄的情况，采用广泛显露肝内胆管的方法，将狭窄部分进行切开整形，形成“肝胆管盆”，然后再与肠道行内引流术。这是一条新的手术治疗途径，可以解决狭窄和胆汁潴留，减少结石残留和复发的可能。

肝胆管盆式胆肠内引流术适应症与禁忌症

适应症

　　1.1～3级肝管口狭窄，狭窄近端囊状扩张，其内充填块状和泥砂样结石者。

　　2.肝外胆管扩张、管壁增厚，有典型的夏科征(charcot's triad)反复发作史，说明不断成石，不断排石;另外，肝内胆管繁多，术中不可能将3级以上的胆管探查显露清楚，结石不可能完全清除。

　　3.复发结石与胆道残余结石。内引流术可避免多次手术及t形管的不良作用;同时，由于彻底解决了胆汁引流不畅的问题，其防止术后结石再生的效果亦远较暂时外引流为佳。对于无法取尽的肝管结石，只要对肝内1～3级肝管狭窄作了满意处理，肝肠吻合后，从上段肝管坠入胆总管内的结石可以迅速排出，不致引起胆道阻塞。

禁忌症

　　1.急性胆管炎，胆管僵硬、增厚、炎症水肿严重。

　　2.胆树纤维化、胆管泥砂样结石者。

　　3.结石局限于一段肝内，作局部切除后。

　　4.堆积性肝内结石，不合并肝内胆管狭窄者，通过检测证实术中结石清除彻底者。

专家推荐

李秀莲新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

擅长：主任医师

著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博
卢秀英危重病的救治。

擅长：主任医师

从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等
席时华青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

擅长：主任医师

从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治
李晶眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

擅长：主任医师

李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配
热西提内科心血管疾病的诊断与治疗

擅长：主任医师

1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

疾病科室

更多 >

肝胆管盆式胆肠内引流术-步骤-手术查询-大众养生网

肝胆管盆式胆肠内引流术