腮腺切除术

手术部位： 头部口
手术科室： 口腔科
手术方式： 开刀
麻醉方式： 全身麻醉,局部麻醉
手术参考价： 一级医院　　1264.00 二级医院　　1422.00 三级医院　　1580.00

腮腺切除术简介

腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤，属于涎腺癌中发生率最高的一种恶性肿瘤。临床多于无意中或体验时发现，以耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的无痛性肿块，多呈结节状，表面平整或略圆，质地硬度不一，活动，大小一般为3-5厘米，有包膜，病史长，除局部酸胀感外，无面神经损伤、区域淋巴结肿大及其他不适。腮腺恶性肿瘤少见，以恶性混合瘤为多，其次为粘液表皮样肿瘤、腺癌、腺泡细胞癌、乳头状囊腺癌等。临床表现为病程短，生长较快，病变部常有疼痛，麻木不适，肿块较硬，与深部组织粘连，活动性差，张口困难，部分病人有部分或全部面神经瘫痪，浸润皮肤可溃破，创口不愈，分泌物恶臭，可发生颈淋巴结转移或远处转移(肺、骨、肝、脑等)。现代医学对本病的病因，目前尚未明确。有学者认为与病毒或感染有关。临床诊断主要依据病史、症状、全身及局部检查;唾腺X线造影可见主、支导管被挤扭曲、扩张、狭窄性断续、中断;腺泡充盈不良或缺损或造影剂外溢呈片状;主导管梗塞时，支导管及腺体全部不显影。活体组织针吸或术中取活体组织作冰冻切片病理检查可确诊。现代医学对本病的治疗主要采用外科手术切除。据报道腮腺癌术后的5年生存率在95%左右。当患者的恶性肿瘤已侵

腮腺切除术适应症与禁忌症

适应症

　　1.腮腺混合瘤　90%的腮腺瘤是腮腺混合瘤，属良性，但因包膜不完整而极易复发(高达30%～40%)，恶变倾向也高(30%)，应及早手术切除。术中必须将腮腺组织完全切除，但又应尽量保存面神经。巨型腮腺混合瘤常向腮腺外侧生长，手术切除反而容易，有时不需显露面神经，即可完整切除。　　2.腮腺癌切除时，在切除整个腮腺的同时还须切除颈部淋巴结，此时常需牺牲面神经。　　3.其他腮腺肿瘤　血管瘤须一并切除腮腺;乳头状瘤、淋巴瘤样囊性腺瘤不易复发，仅切除肿瘤即可。　　4.腮腺管结石　单发的结石可由腮腺管口切开取出;多发性结石合并慢性炎性改变使腮腺萎缩时，宜切除腮腺。　　5.慢性腮腺炎反复发作，非手术治疗无效者，可作腮腺浅叶切除。

禁忌症

　　局麻，必要时可采用气管内麻醉。

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