半喉切除术

手术部位： 颈部
手术科室： 耳鼻喉科
手术方式： 开刀
麻醉方式： 全身麻醉,局部麻醉
手术参考价： 一级医院　　1600.00 二级医院　　1800.00 三级医院　　2000.00

半喉切除术简介

半喉切除术其目的在于既切除喉部癌肿，又能保留发声的功能。但其适当范围较窄，应严格掌握，切不可为了保留喉的生理功能，而遗留癌肿，造成不可挽救的复发。从胚胎、解剖和临床病理学的研究，可以选择部分合适的病例作半喉切除术。声门上区起源于原始咽，室带、会厌及杓会厌皱襞来自第四鳃弓，声带及声门下区来自气管上端。且声查，可以作半喉切除术，并不违背癌肿的根治原则，而获得预期的效果。会厌前间隙位于舌骨与声带的前连合之间，状如锥体，其底向上，两侧为舌骨会厌、舌骨甲状、甲状会厌膜和韧带，其尖部在声带的前连合上区、声门上区的癌肿常向该区发展，有时临床检查为局限于会厌根部的癌肿，而显微镜检查已有癌肿扩展至室带，且会厌癌易有颈部淋巴结转移，因此，半喉切除术应包括全部会厌前间隙，必要时，还应作根治性颈淋巴结切除术。若自舌骨下作咽部切开，仅切去会厌，癌肿极易复发。半喉切除术方法甚多，如横位上半喉切除术、前侧位半喉切除术、斜角位半喉切除术等，其中以横位上半喉切除术较为实用，故本文对此术作重点叙述。

半喉切除术适应症与禁忌症

适应症

　　1.会厌癌局限于会厌喉面或其边缘，而未侵及会厌根部，与声带的前连合区有安全边缘。

　　2.会厌癌侵及舌面，范围较局限，舌根部无癌肿。

　　3.会厌癌侵及杓会厌皱襞，惟杓状软骨未侵蚀，亦无水肿。

　　此外，声带应无癌肿，活动良好，室带、舌甲膜亦未受侵犯。

禁忌症

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