怀孕第一个月小腹痛可能是激素水平改变、子宫增大、先兆性流产等多种原因所造成的。
1、激素水平改变：一般在怀孕之后体内的激素水平会发生改变，通常会导致雌激素和孕激素增加，在激素水平改变之后有可能会导致肌肉收缩或者是胃肠道消化功能受到影响，从而导致出现小腹部轻微疼痛，一般可以通过适当休息的方法改善。
2、子宫增大：一般在怀孕之后子宫会出现逐渐的增大，有可能会导致周围出现韧带牵拉疼痛，症状是比较轻微的，一般是可以耐受的。
3、先兆性流产：怀孕第1个月出现小腹部疼痛愈合的是先兆性流产所导致的，需要及时到医院进行保胎治疗，可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液等药物调整。
除了以上比较常见的原因之外，还有可能是宫外孕所导致的，需要到医院做进一步的检查或者是调整。
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