对于很多心脏有问题的人来说,二尖瓣反流这个词汇并不陌生。二尖瓣是位于人们心脏的左侧新房和心室之间的一道门,二尖瓣反流主要是由于心脏部位的瓣膜垂落、或患者有感染性的炎症等等造成的,而发生在老年人身上的原因大多数是瓣膜硬化。下面我们就来详细了解下二尖瓣反流是什么意思。
一、心脏二尖瓣反流是怎么回事
二尖瓣反流,别称二尖瓣返流,二尖瓣关闭不全。
我们知道,心脏有四个腔室,左右房室,左侧是主要的。心房与心室之间有一道门。通过这道门,血液可以流动。正常情况下,在心脏(心室)的舒张期血液从心房流向心室,在收缩期此门关闭,没有血液流动。这种单向阀门的设计,类似于打气的气筒,通过心脏的一搏一搏的收缩,使得血液源源不断地从心房流向心室,保证我们正常的血液循环。左侧心房与心室之间的这道门,叫做二尖瓣。
二尖瓣,顾名思义,两个尖尖的瓣膜,有些类似于我们的口唇,可张可闭。舒张期血液流动时,类似于我们向外吐气,收缩期类似于我们顶着冷风走路,闭着嘴不让冷风入口。
正常情况下,二尖瓣在收缩期是没有血液回流到左心房的。由于种种原因,血液在收缩期从左心室回流到左心房,这就是二尖瓣反流。
二、引起二尖瓣反流的病因是什么?
引起瓣膜返流的原因很多,如瓣膜脱垂,老年人的瓣膜硬化、少年及中青年人的风湿性瓣膜病、瓣膜的感染性炎症、心脏扩大等。
急性二尖瓣返流立即引起左房压升高和呼吸短促,慢性二尖瓣反流只是适度的升高左房压,疲乏和失去活动能力是主要的症状。
急性缺血性二尖瓣返流可出现于急性心肌梗死发作时,或延至心肌梗死后出现心室重构时出现,引起乳头肌移位及瓣环扩张。在急性二尖瓣返流的其他情况中,肺水肿伴正常大小心脏的情况较常见。
方法治疗
单纯的二尖瓣反流,需要二尖瓣置换的病人只有30%,余下的只需要二尖瓣修补。机械瓣膜一般用于置换术,因为组织瓣膜会变性,与主动脉相对部位似乎变性加快。二尖瓣修补涉及切除从腱破裂来的小叶器官。通过放置人造环形环,用播叠术缩小环,这样只留下小叶组织和腱悬吊物。作为切除小叶器官的结果,环形周缘减少(通过一个环或移植片固定膜)使小叶器官按合。