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巩膜小泡

　

　　(一)发病原因

　　带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)再度激活引起。VZV形态学与HSV不能区别，同属DNA病毒，但抗原性不同。这种有包膜的VZV含有至少5种糖蛋白，其DNA分子量约8000万。人类是该病毒惟一已知的自然宿主。

　　(二)发病机制

　　水痘和带状疱疹是本病在不同免疫力人群中引起的2种独立的临床表现。在无免疫力的人群(通常指儿童)引起的原发性感染即为水痘。在美国90%以上的成人曾有VZV感染。感染在无临床症状情况下持续存在，病毒以一种潜伏形式存在于三叉神经节中。机体免疫系统不能有效地消灭病毒，仅能产生免疫学机制。通常初次感染VZV 10年后，20%的人引起复发感染产生带状疱疹。带状疱疹多侵犯胸部神经，9%～16%的患者侵犯三叉神经，又以其第1支——眼神经受累最多见。眼神经的前额支、泪腺支和鼻睫支都易受到VZV侵犯，带状疱病毒直接侵犯引起皮肤丘疹、疱疹或水泡、结膜炎或表层巩膜水肿和角膜树枝状溃疡;对病毒的免疫反应可引起巩膜炎、巩膜外层炎、角膜炎、小梁炎和前葡萄膜炎等。

肝区痛的可能疾病

可能疾病 伴随症状 就诊科室
巩膜炎 眼充血 眼痛 早晨上下眼睑粘连 巩膜水肿 眼科 五官科
炎性肠病性关节炎... 发烧 脐周疼痛 角膜混浊 巩膜外层炎 消化内科 眼科
结核性巩膜炎 红眼 角膜混浊 睫状充血 角巩膜葡萄肿 眼球内积脓而失明 眼科 传染科
结节性多动脉炎性... 结节 乏力 角膜溃疡 黑蒙 视网膜水肿 眼科 风湿科
莱姆病性巩膜炎 发烧 红斑样皮疹 红眼 泪溢 酒精性胃黏膜损伤 眼科 传染科
非典型分枝杆菌性... 红眼 巩膜充血 泪溢 角膜混浊 巩膜水肿 眼科 传染科
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