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疾病症状

胃石形成

 

  诊断: 上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

  鉴别诊断:慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

  大多数胃石为植物性胃石,多因空腹进食大量的柿子、黑枣或山楂引起,由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸,尤以未成熟的果实含量高,其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,很难溶于水,再与果胶及植物纤维等凝结成块后,即形成胃石。

  预防:胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术,胃轻瘫综合征患者,似与这部分病人胃运动功能紊乱有关,可分为急性及慢性两型,病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见,急性型在大量吃柿子,山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满,恶心,呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见,体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块,由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡,胃黏膜糜烂,幽门梗阻,肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。

  胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小,形态,性质及对人体消化,运动功能影响程度等因素有关,病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适,食欲不振,口臭,恶心,呕吐或不同程度的腹胀腹痛等,体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。

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