热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

疾病症状

颈部囊性病变

 

  1.颈后三角区囊性肿块,具有向四击(锁骨上下、口底、气管食管旁及纵隔)蔓延生长特点,界限常不清楚。多见于婴幼儿。出生时即呈巨大,亦可逐渐长大。

  2.囊瘤柔软,一般无压缩性,能透光。表面皮肤正常,不粘连。

  3.内容物淡黄透明或乳糜状,偶带血性。镜下可见大量含有胆固醇结晶的淋巴细胞。

  4.囊瘤较在累及口底、舌或咽部时,可有语言、呼吸或吞咽障碍。囊瘤位于锁骨上时,可有臂丛受压出现运动障碍或肌肉萎缩。有时气管受压移位。

  应与甲状腺舌管囊肿、鳃裂囊肿、皮样囊肿、脂肪瘤相鉴别。

  (一)期待自愈 对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛,但无呼吸、吞嚥困难征象和其它严重并发症者,可暂不作处理,观察随访~2年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。

  (二)注射疗法 以往认为局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物博莱霉素(bleomycin)作局部注射疗法,取得较为满意的疗效,完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看,对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差,而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。

  博莱霉素有水剂和乳剂两种,使用水剂量先配成1mg/ml的浓度,以每次剂量0.2~0.3mg/kg注入淋巴管瘤内,每周1次,3~10次为一疗程。使用乳剂时每次0.6mg/kg,4~6周后重复,总剂量不宜超过5mg/kg,据认为乳剂比水剂效果更好,副作用较少。注射后1~2周内局部有一过性肿胀,然后逐渐缩小、硬结,但有一定的副作用,当天或次日有发热38℃左右,偶有腹泻、呕吐。最严重的并发症是肺纤维化。

  最近报道应用OK-432(picibanil,一种溶血性链球菌制剂)进行局部注射疗法,先将一个临床单位(1ke)的OL-432溶解在10ml生理盐水内,穿刺油液后等量的OK-432溶液注入瘤腔内,一次注入量以不超过2个临床单位为限,观察2~4周后追加注射1~2次。一组22例中,14例经过1~3次注射后2~3个月完全消退,6例显著缩小,2例无效。副作用是局部的炎性反应,有3~5天的肿胀,一过性发热。此法可避免博莱霉素所引起肺纤维化的危险。

  由于注射疗法较为简便,对组织破坏少,可避免因手术而可能发生的严重并发症,况且手术往往亦难以完全切除,所以可作为囊状淋巴管瘤的首选疗法。

  (三)手术治疗 手术切除虽然仍为淋巴管瘤的主要治疗方法,但目前不主张毫无指证地对任何类型的淋巴管瘤进行手术。颈部淋巴管瘤有向纵隔,胸腔扩张趋势,有引起呼吸困难可能,影响进食,并经注射治疗无效者,才是手术适应证。淋巴管瘤并发感染时不宜手术,须先行控制感染。囊内出血并非手术禁忌。

  囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计,手术时常难以彻底切除,手术时要求仔细解剖颈部的重要神经、血管等结构。防止面神经麻痹和舌神经、喉返神经、膈神经损伤而引起呼吸困难和声音嘶哑。对残存的囊壁,可涂擦0.5%碘酊破坏内皮细胞以防复发。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病: 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病: 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

颈部囊性病变相关医院

更多>

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

子宫纵隔是什么病

子宫纵膈是一种先天性子宫畸形,指的是子宫腔内存在一个纵向的隔膜,将子宫分成两个或两个以上的部分。这种隔膜由肌肉和纤维组织构成,可能会影响子宫的正常功能。子宫纵膈可能会导致月经不规律、痛经、不孕、流产或早产等问题。在一些情况下,子宫纵膈可能不会引起任何症状,但当它影响到生育能力或导致其他并发症时,可能需要通过手术来进行治疗。诊断通常通过超声检查、磁共振成像(MRI)或宫腔镜检查来确定。

甜椒有哪些功效

甜椒中含有丰富的营养物质,如维生素A、B、C、胡萝卜素等,能够补充机体所需营养,预防发育不良、骨质疏松等情况。同时,甜椒中的椒类碱可促进脂肪新陈代谢,帮助减肥。此外,适量食用甜椒还可以预防缺铁性贫血和骨质流失。但需注意,甜椒中的辣椒素摄入过多可能对神经造成刺激,因此食用时要适量控制。

松针的功效与作用

松针具有多种功效与作用:1.调节血脂、降低血压及血液中的胆固醇,促进血管健康;2.抗衰老,减轻脂质过氧化物对组织的损伤;3.改善睡眠,具有明显的镇静催眠作用;4.增强免疫功能,抑制肿瘤细胞增长,增加机体免疫力。

松针有哪些作用和功效

松针具有多种作用和功效,包括辅助调血脂、降血压,抗衰老,改善睡眠,以及增强免疫功能。松针可以调节血脂、降低血压及血液中的胆固醇,促进血管健康。其干粉提取物能抑制自由基,减轻脂质过氧化物对组织的损伤,有抗衰老效果。松针中的某些提取物能延长睡眠时间,具有镇静催眠作用。此外,松针含有丰富的莽草酸,具有抗菌、抗病毒效果,能增强机体免疫力。

碳酸钙甘氨酸胶囊作用有哪些

碳酸钙甘氨酸胶囊是一种用于治疗和预防钙缺乏症的药物。它含有碳酸钙和甘氨酸,这两种成分共同作用,有助于提高钙的吸收率。碳酸钙是钙的无机盐形式,而甘氨酸则是一种氨基酸,它们结合在一起可以促进钙在肠道中的吸收。此外,碳酸钙甘氨酸胶囊还可以用于治疗由于钙缺乏引起的骨质疏松症、骨折愈合不良、牙齿发育不良等问题。它通过补充钙质,帮助增强骨骼和牙齿的强度,改善肌肉功能,以及维持正常的神经传导和心脏功能。因此,碳酸钙甘氨酸胶囊对于需要额外钙补充的人群,如儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女等,是一种有效的钙补充剂。

松子的功效与作用

松子具有多种功效与作用。首先,松子能润肠通便,其丰富的油脂可促进肠胃蠕动,改善便秘。其次,松子能健脑,所含的不饱和脂肪酸和磷、锰等元素能增强脑细胞代谢,对大脑和神经有补益作用,适合用脑过度的人群食用。最后,松子还能增强体质,其含有的多种营养元素可补充机体所需,提高抗病能力。但需注意,易上火和腹泻的人群应慎食松子。

查看更多>