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酒精性肝硬化

 酒精性肝硬化症状应该做哪些检查?酒精性肝硬化症状有哪些相似症状?

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
健康体检 全身 体检保健科  主要用于了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。包括临床各科室的基本检查,包括超声、心电、放射等医疗设备检查,还包括围绕人体的血液、尿便的化验检查。健康体检是以健康为中心的身体检查。一般医学家认为健康体检是指在身体尚未出现明显疾病时,对身体进行的全面检查。
尿素 肾内科  1.尿素是人体蛋白质分解的代谢产物,此外氨在肝脏尿素循环中也能合成尿素。人体内90%以上的尿素通过肾脏排泄,尿中尿素氮排出量与摄人蛋白质量、体内组织分解速度及肾功能有密切相关.在排除膳食蛋白质影响后,如测定尿素氮浓度高于正常,表示体内组织蛋白分解增强;如低于正常,表示肾功能障碍或肝实质性病变。临床检测尿尿素氮主要用于肾功能评价,计算清除率及营养学评价。 2.尿尿素氮增高见于:甲亢、高热、使用甲状腺素及肾上腺皮质激素、手术后严重感染等。 3.尿尿素氮减少见于:消耗性疾病恢复期、严重肝实质性病变、肾功能衰竭及蛋白质营养不良等。
血清间接胆红素 血液血管 血液科  肝病  体检保健科  间接胆红素测定对肝脏病变有诊断意义。间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。
肝纤维化指标检查 血液血管 肝胆外科  肝纤维化指标检查是对慢性肝病肝纤维化程度的评估,及早发现肝纤维化,有利于遏制乙肝向更坏的方向进展。肝纤维化指标检查有PCⅢ(III型前胶原),IV-C(IV型胶原),LN(层粘连蛋白),HA(透明质酸酶),CG (甘胆酸),PLD (脯氨酸肽酶),MAO (单胺氧化酶),PⅠNP (Ⅰ型前胶原氨端肽原)。
肝质地 外科  肝病  体检保健科  肝质地检查是用于检查腹部肝脏质地是否正常的一项辅助检查方法。触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。
血清抗组蛋白抗体 血液血管 心血管内科  血液科  皮肤科  皮肤性病  抗组蛋白抗体对多种自身免疫性疾病特别是SLE的诊断鉴别有重要参考意义。在全身性红斑狼疮(SLE)患者,抗组蛋白抗体检出率为30%-70%,但与病情是否活动及临床表现无关,药物性狼疮患者抗组蛋白的检出率很高(>95%)。在非风湿性自身免疫病中,原发性胆汁性肝硬化患者约有76%抗组蛋白抗体阳性,且大部分是抗H1抗体。
尿醛固酮 肾内科  急诊科  醛固酮的分泌具有类似于皮质醇的尽夜分泌节律,即清晨高、夜晚低,同时还受到肾素-血管紧张素系统和血液电介质的调节。醛固酮是维持机体水分,电解质平衡的重要激素。
絮状沉淀试验 血液血管 肝胆外科  絮状沉淀试验是反映血清白蛋白和球蛋白改变的一类定性性质的肝功能试验。当肝脏有实质性病变时,所引起的蛋白质量与质的变化可以使浊度增加。
浆膜腔积液蛋白 颅脑 肾内科  肝胆外科  浆膜腔积液蛋白测定用以区别漏出液和渗出液。
肝腹水的检查 内分泌科  心胸外科  肝胆外科  内科  外科  中西医结合科  肝腹水的检查是肝硬化病人的病情到一定程度后出现肝腹水的一些重要检查。肝硬化发展到一定程度时,体内白蛋白过低,周围血管扩张,有效血容量相对不足,加之内分泌失调,交感神经障碍,导致水纳潴留,形成腹水
维生素K反应试验 血液血管 肝胆外科  可估测肝细胞合成内因子的能力,也间接反映了肝脏的合成能力。异常结果:PT延长:PT超过正常对照3秒以上或凝血酶原比值超过正常范围即为延长,主要见于:(1)、先天性因子Ⅱ、V、Ⅶ、X减少及纤维蛋白原的缺乏(低或无纤维蛋白血症);(2)、获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增多等。
利多卡因代谢试验 血液血管 肝胆外科  利多卡因代谢试验是主要反映肝脏代谢的肝功能定量试验。利多卡因主要在肝脏内代谢,代谢迅速,约90%经肝细胞色素P-450系统去烷基化作用后产生单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX),主要经肾脏排出。健康人的利多卡因清除率主要取决于肝血流量。
定量肝功能试验 肝胆外科  主要用以了解肝脏各项功能有无损害及损害程度,通过动态观察判断其预后、治疗效果等。主要包括吲哚氰绿(IGG)试验,胰高血糖素负荷试验,动脉血酮体比(AKBR)测定,氨基比林呼气试验,利多卡因代谢试验,氨基酸清除试验,对氨马尿酸合成试验。
肝促凝血活酶试验 血液血管 肝胆外科  肝促凝血活酶试验对肝脏疾病的检查有重要意义。异常结果:活动度降低:见于口服双香豆素类抗凝药物、急性肝功能衰竭的早期、慢性肝损害、阻塞性黄疽,其严重程度与这些因子呈正相关。
肝表面状态和边缘 外科  肝病  体检保健科  肝表面状态和边缘检查是用于检查腹部肝脏肝表面状态和边缘是否正常的一项辅助检查方法。包括检查肝脏的表面是否光滑、有无结节,边缘的薄厚,是否整齐等。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。肝脏表面不光滑,呈不均匀的结节状,边缘厚薄也不一致者见于肝癌、多囊肝。肝脏表面呈大块状隆起者,见于巨块型肝癌、肝脓肿和肝包虫病。肝脏呈分叶状似香蕉者,见于肝脏梅毒。
氨基比林呼气试验 肝胆外科  主要应用于肝病诊断鉴别、肝硬化预后评估、手术干预危险性预测以及移植肝功能监测等方面。异常结果:肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝和肝癌时ABT值降低,原发性胆汁性肝硬化早期ABT值正常。
氨基酸清除率 其他 肝胆外科  对于肝硬化患者肝功能检测具有重要意义。异常结果:TFPAA的值为大于或者小于0.7,表示肝脏代谢功能不正常。

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    席时华 主任医师
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    擅长疾病: 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

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    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

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