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呼吸衰竭

　呼吸衰竭症状应该做哪些检查？呼吸衰竭症状有哪些相似症状？

常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血清免疫球蛋白E 免疫系统 体检保健科  免疫球蛋白E检查对过敏性疾病的诊断有辅助意义。是参与过敏性鼻炎、过敏性哮喘和湿疹等发病机制调节的主要抗体。
血氧饱和度 肺 血液血管 血氧饱和度(SaO2)对缺氧有诊断意义。增高见于高压氧治疗。减低见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧。
呼气高峰流量 肺 呼吸内科  呼气高峰流量（PEFR）测试可了解肺功能的情况，需和其他肺功能检查综合判断。
尿酸碱度 肾 输尿管 尿液酸度即尿的PH值，右反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。尿PH降低见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、痛风、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒，因二氧化碳潴留等，尿多呈酸性。尿PH升高见于频繁呕吐丢失胃酸、服用重碳酸盐、尿路感染、换气过度及丢失二氧化碳过多的呼吸性碱性中毒，尿呈碱性。
PaO2 肺 血液血管 动脉血氧分压(PaO2)可作为缺氧的指标，对呼吸衰竭有诊断意义。低于同龄人正常范围下限者，称为低氧血症。血液中氧分压低于8.0kPa，可诊断为呼吸衰竭。6.67-8.0kPa为轻度呼吸衰竭，5.33-6.67kPa为中度呼吸衰竭，<5.33kPa为重度呼吸衰竭。
血清癌胚抗原 胃 胰腺 肺 连续监测癌胚抗原水平可用于肿瘤治疗的疗效观察及预后判断。一般病情好转时血清癌胚抗原水平下降，病情发展时升高。CEA测定主要用于结肠直肠癌、胃癌、胰癌、肝细胞癌、肺癌、乳癌以及甲状腺髓质癌的临床监测，亦见于绒毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌，但无早期诊断价值。
血清非结合胆红素 肝 血液血管 心血管内科  血液科  非结合胆红素(SIB,IBIL）对黄疸的诊断有一定作用。增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。
痰培养 肺 咽喉 痰培养检查适用于各种不明原因的呼吸道感染疾病。痰液培养出致病菌后，进行菌种鉴定，可得出相应的病原菌。
动脉血氧含量 肺 颅脑 动脉血氧含量（CaO2）检查能了解红细胞和血浆中含氧量的总和的情况。降低见于缺氧。升高见于体内氧含量增高。
通气/血流比值 肺 通气与血流灌注比值（V/Q）测试对缺氧的诊断有辅助作用。通气/血流（V/Q）异常，无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。V/Q小于0.8表明通气量显著减少，见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿，肺水肿等病。　V/Q大于0.8表明肺血流量明显减少，见于肺动脉梗塞，右心衰竭。　
二氧化碳总量 血液血管 呼吸内科  二氧化碳总量(TCO2)可用于判断是酸中毒还是碱中毒。增高见于呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒。降低见于代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒。
痰液常规检查 肺 （一）痰的颜色与性状检查 1．痰的颜色为黄色，为脓性痰，表示有化脓性感染。 2．痰的颜色为绿色，见于绿脓杆菌感染。 3．痰的颜色为红色或棕色，表示痰中带血，见于肺癌、肺结核、支气管炎，痰呈粉红色泡沫状时可能是急性肺水肿。 4．痰的颜色为棕褐色时，见于阿米巴肺脓肿。 5．痰呈烂桃状时，是由于肺坏死组织分解形成，见于肺吸虫病，显微镜下可找到肺吸虫卵。 6．痰的颜色为铁锈色时，见于大叶性肺炎。 7．痰的气味呈恶臭味时，见于肺脓肿、支气管扩张及肺的恶性肿瘤晚期。 （二）显微镜检验 痰液显微镜检查可以直接发现病原体或提示呼吸系统疾病的性质。痰中见到红细胞表示肺或气管有出血，少量白细胞出现是正常现象，大量白细胞表示有化脓性炎症。老年慢性支气管炎时痰内可见多量变形和坏死的柱状上皮细胞。痰中还可见到心力衰竭细胞，弹力纤维，放线菌，夏克—雷登结晶，寄生虫或虫卵包括蛔虫、包虫、阿米巴等，在获得性免疫缺陷综合征的病人中或肺孢子虫感染的病人中还可以查到肺孢子虫卵囊。
痰培养+药敏试验 肺 咽喉 根据痰培养及药敏结果决定使用抗生素，可有效防止抗生素滥用、错用的情况。适用于肺部感染（细菌性）。同时找到细菌敏感抗生素。
二氧化碳分压 血液血管 呼吸内科  二氧化碳分压测定主要用于判断是呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒。降低表示通气过度，临床上较少见，主要见于肺泡通气过度，呼出过多二氧化碳，如某些肺炎、肺梗死、哮喘等，可产生呼吸性碱中毒。升高见于各种原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通气不足、呼吸功能减退、二氧化碳在体内积聚，如慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、肺心病、大面积肺不张、严重哮喘发作、胸廓胸膜疾病等，均可造成呼吸性酸中毒。
每分钟肺泡通气量 肺 呼吸内科  每分钟肺泡通气量（VA）检查对呼吸系统疾病的诊断有辅助意义。肺泡通气量减少，见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒；肺泡通气量增加，见于酮症酸中毒。癔病、高通气综合征等肺泡通气过度性疾病，血气分析示呼吸性碱中毒。
肺弥散功能 肺 呼吸内科  心胸外科  弥散功能是换气功能中的一项测定指标，用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
中心静脉压 血液血管 中心静脉压系指上腔静脉或下腔静脉的压力，连续测定中心静脉压的改变，可动态地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。
血心钠肽 心脏 测定血清ANP的活性用于诊断和监测心力衰竭患者病程和疗效。由于心房扩张是AVP释放的主要诱因，因此ANP的浓度与左心房压、肺动脉收缩压有着密切的关系。
肺内分流量 肺 呼吸内科  心血管内科  心胸外科  血管外科  肺内分流量（Qsp,Qs/Qt）用于了解生理分流量，协助心肺疾病的诊断和评价。增加：见于右至左分流的先天性心脏病、肺不张与肺萎陷、肺部感染、肺泡出血、肺水肿、ARDS等。
血清溶菌酶 血液血管 淋巴 血清溶菌酶测定对白血病疗效观察是一项较好指标，常结合尿溶菌酶测定。 升高见于急、慢性单核细胞性白血病(显著增高)、急性粒细胞性白血病(中度升高)、真性红细胞增多症、霍奇金病、多发性骨髓瘤、先天性白细胞颗粒异常综合征、结合病、肾病、局限性肠炎、矽肺、细菌性脑膜炎、泌尿系感染、肾移植排斥反应等。 降低见于中性粒细胞减少伴骨髓增生功能低下，恶性组织细胞增生症、毛细胞性白血病均可降低、正常或中度升高，急、慢性淋巴细胞性白血病降低或正常。
每分钟静息通气量 肺 呼吸内科  每分钟静息通气量（VE）检查可反映呼吸功能的情况。低于3升表示通气不足，高于10升为通气过度。应当指出，此项数值正常并不等于呼吸功能正常。
闭合容积 肺 闭合容积（CV）用于小气道功能检查。CV/VC、CC/TLC高于正常预计值可见于吸烟者、大气污染环境中受试者、哮喘缓解期、早期肺气肿、早期尘肺和慢性阻塞性肺病患者。
半饱和氧分压 肺 颅脑 半饱和氧分压（P50）检查能反映血液转运氧的能力和血红蛋白对氧的亲和力。降低见于氧离曲线左移，氧与血红蛋白亲和力增加，易结合氧，不易释放氧，从而使组织缺氧。升高见于氧离曲线右移，氧与血红蛋白亲和力降低，易释放氧，从而使组织氧含量高。
实际碳酸氢盐 血液血管 呼吸内科  实际碳酸氢盐指未经气体平衡处理的人体血浆(即隔绝空气的血液标本)中的碳酸氢根的真实含量，它是反映酸碱平衡代谢因素的指标;实际碳酸氢盐与标准碳酸氢盐相比，它受机体代谢和呼吸性因素的影响。正常情况下，实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB)是相等的。AB和SB均升高，且AB升高值>SB的升高值，多见于代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒；AB和SB均下降，且AB下降值代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒。
阴离子间隙 全身 呼吸内科  阴离子间隙（AG）是协助判断代谢性酸中毒和各种混合性酸碱失衡的重要指标。降低见于低蛋白血症、低磷酸盐血症、高钾、高钙、高镁血症、锂中毒及多发性骨髓瘤。　升高见于肾功能不全、乳酸中毒及酮症酸中毒、严重低血钾、低钙血症、低镁血症。
气体分布 肺 呼吸内科  气体分布测定主要用于了解通气分布情况。气体分布异常可在无阻塞性或限制性通气障碍时出现，故是较敏感的通气功能测量指标。

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早晨起床时喉咙痛可能由多种原因引起，包括但不限于干燥的空气、过敏反应、感冒或流感等上呼吸道感染、胃食管反流病（GERD）导致的胃酸刺激喉咙、过度使用声带或吸烟等。此外，睡眠时不正确的呼吸方式，如口呼吸，也可能导致喉咙干燥和刺激。为了缓解症状，建议增加室内湿度、避免过敏原、保持良好的口腔卫生、适量饮水以及避免刺激性食物和烟草。如果症状持续或加重，应及时就医以获得专业的诊断和治疗。

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黄连素作为一种中药成分，具有清热燥湿、泻火解毒的功效，临床上常用于治疗因湿热引起的腹泻、痢疾等胃肠道疾病。对于部分胃病患者，如胃炎、胃溃疡等，黄连素可能通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等机制发挥辅助治疗作用。然而，黄连素并非胃病治疗的主要药物，其疗效因人而异，需在医生指导下合理使用。胃病的治疗需综合考虑病因、病理类型及患者个体差异，制定个性化治疗方案。

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