骨扫描第四腰椎轻度异常代谢活跃通常不直接意味着转移。骨扫描是一种检测骨骼系统异常的方法，它通过放射性示踪剂来观察骨骼的代谢活跃区域。轻度异常代谢活跃可能由多种原因引起，包括良性病变、炎症、感染或肿瘤。
常见的原因可能包括肌肉骨骼系统的炎症，如椎间盘突出或肌肉劳损。不常见的原因可能包括良性骨肿瘤，如骨囊肿或骨纤维异常增殖症。在恶性肿瘤方面，骨转移是可能的，但需要进一步的影像学检查，如MRI或CT扫描，以及可能的活检来确认。
在面对骨扫描结果时，重要的是不要过度担忧，及时与医生沟通，根据医生的建议进行进一步的检查和治疗。
