小肚子靠近大腿内侧疼这种现象最大的可能性就是擦烂红斑,这种疾病最大的特点就是容易出现在像大腿内侧这种潮湿、容易摩擦的褶皱处。当然,为了能尽可能的弄清楚自己的状况,还需要全面的认识擦烂红斑,结合自己的情况进行判断,这样才能得出准确的结论。
该病主要是皮肤皱襞处由于皮肤面密切接触,局部湿热散发不畅,汗液潴留,导致浸渍,加之活动时皮肤面不断摩擦刺激而引起急性炎症。常继发细菌或白念珠菌感染。
尿便失禁时由于过分的潮湿、尿和粪便中存在化学性刺激物以及微生物的感染,易引起褶烂。
临床表现
皮疹初起时皮肤呈潮红肿胀或暗红色斑,继之浸渍糜烂、渗液。皮损范围与皱褶皮肤相一致,边界清楚。继发感染时有脓性分泌物,炎症明显者可伴发淋巴结炎。重者可有水疱和浅溃疡。自觉瘙痒灼痛。皮损好发于皱褶处,如乳房下、腹股沟、臀沟、腋窝、肘窝、脐窝、颈部、会阴等。常见于肥胖的婴儿和妇女。多发生于夏日湿热季节。
诊断标准
根据皮损部位、形态特点和发病季节等特点,诊断该病并不困难。镜检和培养可证实有无细菌、白念珠菌或皮肤癣菌的感染。
鉴别诊断
该病应与下列疾病做鉴别:
1、念珠菌性间擦红斑:初发为一小疱,迅速变为脓疱,然后糜烂但无明显渗液,周边常有炎症性丘疹及膜状脱屑;真菌镜检阳性。
2、急性湿疹:原因不明,部位无定,皮疹多形性,渗出明显,境界不清,瘙痒剧烈,易于复发。
3、接触性皮炎:有接触史。多见于暴露部位,常有大疱,炎症较著。
4、股癣:边缘炎症明显,有丘疹小疱和鳞屑,中心自愈,真菌镜检阳性。
治疗方法
治疗主要为局部治疗,方法有:
(1)用Burow溶液湿敷渗出性病损,每天3或4次。
(2)皱褶部位撒上干燥粉剂,并以吸湿性棉布隔开。
(3)外涂炉甘石洗剂可起安抚和干燥作用。红斑时可撒布粉剂,如硼酸滑石粉、痱子粉、松花粉外扑;或搽硼酸乳膏后再撒粉剂。
(4)初期可用糖皮质激素或激素抗生素洗剂或霜剂,或凝胶剂涂患处,2或3次/d。然而要避免长期使用。
(5)新生儿皮肤褶烂可用鞣酸软膏治疗。处方:鞣酸100g,甘油200g,焦亚硫酸钠2g,蒸馏水20ml,单软膏678g,经加热、搅匀配制成鞣酸软膏1000g。
(6)伴有局部感染者,可用敏感的抗生素治疗。
(7)糜烂渗液时,先用1∶8000高锰酸钾溶液或3%硼酸溶液清洁局部后扑粉,或用2%硼酸溶液湿敷,亦可用紫草地榆油外涂后再扑粉。有感染者,可在油膏中加抗菌药物如呋喃西林等。
(8)落屑期可用洗剂,如炉甘石洗剂、2%冰片或5%白矾炉甘石洗剂。