合理控制高蛋白饮食对肾脏健康具有重要意义。健康人群适量摄入高蛋白食物通常不会直接损伤肾脏,但对于存在慢性肾病或肾功能减退者,长期高蛋白饮食可能加重代谢负担。
蛋白质在体内代谢后会产生含氮废物,需通过肾脏排泄。肾功能正常者可通过调节肾小球滤过率维持平衡,但肾脏疾病患者的排泄能力下降,过量摄入可能加速肾小球硬化进程。动物性蛋白与植物性蛋白的代谢途径存在差异,大豆蛋白等植物来源可能更有利于减少尿钙排泄。临床上针对慢性肾病患者常推荐低蛋白饮食方案,并配合开同等必需氨基酸制剂,或使用复方α酮酸片等药物辅助治疗。对于糖尿病肾病等特殊人群,需在保证营养前提下严格控制蛋白质总量,必要时联合使用厄贝沙坦等降压药物延缓疾病进展。
建议健康人群每日蛋白质摄入量不超过1.2克/公斤体重,优先选择鱼、蛋、奶等优质蛋白。已有肾功能异常者应定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值,使用碳酸氢钠片调节酸碱平衡时需遵医嘱。出现夜尿增多、泡沫尿等症状应及时就诊肾内科,避免擅自服用蛋白粉等营养补充剂。