肛门狭窄指的是肛门和肛管直径变小,排泄困难,大便性状变细,排便时肛门疼痛,客观检查肛门不能顺利通过食指,肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种情况。肛门狭窄是由于肛门部位的炎症引起的,而导致后天性肛门狭窄的主要原因就是先天性肛门狭窄。良性肛门狭窄的病理,肛门及肛管内可见放射形、半环状或环状瘢痕,造成畸形。这种瘢痕可累及皮肤、皮下组织和肛门括约肌。疤痕坚硬,大量纤维组织,多核白细胞和淋巴细胞浸润,病变常侵犯肛门括约肌下缘。
临床特征决定肛门狭窄的临床表现。
①排便困难:由于肛门狭窄,肛门有环状瘢痕,肛门缺乏弹性,即伸缩性较硬或较粗的粪便不易通过。
②疼痛:由于排便困难,排便时常导致肛管裂伤,从而出现持续的钝痛。排便后还可出现持续性剧痛,最长可达数小时。
③出血:肛门弹性差,粪便通过肛门时,导致肛管皮肤裂口出血。
④肛门瘙痒:因口角分泌物增多,引起肛门瘙痒和皮炎。
⑤大便形状改变:肛门狭窄,排便困难困难,便秘,服泻药后,粪便可变成扁形或细条状,自觉排便不净,多排少量稀便。
⑥肛门失禁:肛门狭窄,纤维化,瘢痕形成,从而使肛门失去弹性。肛门狭窄,一方面表现为肛门狭窄,另一方面表现为肛门失禁,肛门失禁,大便或分泌物外泄。
肛门狭窄的标准应根据患者的排便情况、大便粗细、肛门出现疼痛等症状来判断,婴儿出生后要注意观察症状,防止先天性肛门狭窄。肛门狭窄、痔疮手术引起的肛门狭窄、其他肛门”疾病所致的肛门狭窄等,患者可以通过排便进行分析、判断,从而做出准确的诊断。
