X线检查小型室缺心肺X线检查无明显改变,或肺动脉段延长或轻微突出,肺野轻度充血。中型缺损心影轻度到中度增大、右、左心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。大型缺损心影中度以上增大,呈二尖瓣型,右、左心室增大,多以右室增大为主,肺动脉段明显突出,肺野明显充血。当肺动脉高压转为双向或右向左分流时,出现艾森曼格综合征,主要特点为肺动脉主支增粗,而肺外周血管影很少,宛如枯萎的秃枝,心影可基本正常或轻度增大。
心电图小型缺损心电图可正常或表现为轻度左室肥大;中型缺损主要为右室舒张期负荷增加表现,RV5、V6升高伴深Q波,T波直立高尖对称,以左室肥厚为主,大型缺损为双心室肥厚或左室肥厚。症状严重,出现心力衰竭时,可伴有心肌劳损
室间隔缺损的治疗:
室间隔缺损有自然闭合可能,中小型缺损可先在门诊随访至学龄前期,有临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行抗感染、强心、利尿、扩血管等内科处理。大中型缺损有难以控制的充血性心力衰竭者肺动脉压力持续升高超过体循环压的1/2或肺循环/体循环量之比大于2:1时,应及时处理。室间隔缺损治疗过去只能依靠外科体外循环下直视修补。需开胸进行体外循环,目前随着介入医学的发展,某些类型的室间隔可以经心导管封堵,无须开胸手术术,但膜周部、干下型室缺的介入治疗仍有相当的难度,但远期疗效与安全性有待进一步的临床实践和研究证实。