耳部突然受到外力冲击,或受到病毒的侵袭,导致自己在没有耳聋的预兆下,出现耳鸣、耳聋等症状,使患者在短时间内听力迅速丧失,称为突发性耳聋。当耳聋发作时,病人通常会变得惊慌。
(一)急症(早期)
眩晕严重的患者,应应用安定、冬眠灵、艾莨尔等镇静祛叶药物。具有扩张末梢小血管和抑制血小板凝集作用的药物,前列腺素E160μ g,ATP80mg,在低分子右旋糖酐静脉滴注的情况下,90分钟后再加用地塞米松静脉滴注。
(二)血管扩张剂
由于大多数血管栓塞或痉挛导致供血不足,因此应大量使用血管扩张剂,如丹参16~18 g,可在低分子右旋糖酐500 ml内溶解,或654-230~40 mg,溶于5%葡萄糖500 ml,或组织胺2.75 mg,溶于生理盐水500 ml,静脉滴注可达52%~86%。
(三)高压氧治疗
为提高血氧分压、促进细胞代谢,可采用95%纯氧和5%二氧化碳吸入,高压氧舱效果更好。
(四)抗凝性溶血栓药物
像肝素肌注这样的抗凝药。蝮蛇抗栓酶可降低血浆纤维蛋白原浓度,降低血小板粘聚力,对急性血栓有溶解作用。
(五)手术治疗
如果病史疑有圆窗膜破裂,或仅有听力的耳病,迟迟没有恢复,也可以考虑手术探查,如鼓室探查发现窗膜破裂,可应用筋膜修补。
耳聋发作后,不必过于担心,假如可以进行积极的治疗,还是可以在一定程度上收起复听力。不过要注意治疗要及时,而且一定要到正规的医院进行治疗,不要偏听偏信小广告,以免耽误病情,造成终生遗憾。
