肝气犯胃是指由于肝气偏盛,过于疏泄,影响脾胃,以致消化功能紊乱,或称为“肝气犯脾”。肝气犯脾病名。也就是肝木和脾土。肝主疏泄,肝气盛则疏泄过多,横逆犯脾胃,影响消化功能。症状表现为:头晕目眩、急躁易怒、胸胁胀痛等肝气横逆症状、腹胀纳呆、嗳气吞酸、大便溏泄等脾失健运症状。治法宜疏肝健脾,以疏肝为主。
在生理学条件下,肝的疏泄功能能促进脾胃的运化,脾胃的运化功能有助于肝的疏泄,两者相互依存,相互配合。病理性上,两者亦相互影响,如抑郁伤肝、肝失疏泄、横逆犯胃、胃失和降,引起肝气犯胃证,胃气先虚,肝气相对偏盛,乘之于脾胃,也可引起肝气犯胃证。一个是木旺乘土,另一个是土虚木乘。
肝气犯胃的临床表现主要有:胸胁胃胀满疼痛、呃逆气、呕吐、嘈杂吞酸、烦躁易怒、舌苔薄白薄黄、脉弦或弦数等。肝气郁结,疏泄失职,则见情志郁闷,善叹息,或烦躁易怒,胸胁胀痛;肝气横逆,气滞于胃,胃气上逆,则表现为胃脘胀痛,呃逆气,气郁胃中而生热,可见吞酸嘈杂。
根据气郁化火与否,舌苔可以是薄白或薄黄,脉弦或弦数。如果肝郁久了,气郁化火,就会表现为胸胁胃脘疼痛剧烈,心烦易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。如果火灼伤肝阴,耗伤胃津,则常有阴虚表现,如:胃脘胀痛、饥不欲食、口干、大便干、舌红少苔或中有裂纹等。如果肝气犯胃,气滞不行,日久影响血液运行而导致血瘀,则表现为胁肋胃脘疼痛固定,痛如针刺,甚则损伤脉络,而见呕血黑便。
病人应以清淡为主,少油腻,忌辛辣、烟、酒及粘滞助火的食物。具有疏利行气作用的食物有疏利行气作用的食物有:番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等。蜂蜜、麻仁润肠丸等能保持大便通畅,润肠通便,使脏腑之气通顺,浊气下降,呕吐可止。
