草乌是一种药效比较强烈的中药材,在治疗流感等方面草乌可以发挥着不可多得的作用。并且由于草乌的药理价值较高,所以草乌可以运用于多个疾病方面。可是这也不能够忽视草乌作为一种中药材,其中也含有一定的毒素,服用过量的草乌会引起中毒后果。而因为草乌引发的中毒又有什么解救方法?
1 草乌药理学研究
草乌是毛茛科植物多年生草本北乌头的干燥块根。蒙医主要用其块根。另外还用草乌叶,花和芽等。秋季采挖,除去须根、杂质和泥土,洗净炮制后使用。草乌味辛,性温、轻、强毒。有杀粘、消炎、止痛、燥黄水之功效。主要用于瘟疫、流感、天花、肠刺痛、丹毒、疖疮、腺肿、粘性肠痧、黄疸入脉、腮肿、腰腿痛、痛风、痹症、黄水病、中风等病症。现代药理学研究认为,草乌主要成分有乌头碱、异乌头碱、次乌头碱、素馨乌头碱等生物碱,其中毒性最强是乌头碱。据资料记载,3—5mg乌头碱可致人死亡。死亡原因主要是严重心律失常和呼吸中枢麻痹。
2 草乌中毒的症状
资料记载,草乌中毒症状一般在服药后0.5—2小时之间出现[3]。服用含有草乌药物后出现轻微的口唇及四肢麻木、发热、疼痛的感觉,认为这种情况不应视为中毒症状,而是草乌的药理作用。但是如果出现循环系统和呼吸系统症状可致人死亡,故不能看作药理作用。草乌中毒症状有全身发麻,口渴,胃内强烈烧灼感,逐渐出现瘫痪,颜面及四肢痉挛,言语困难,视力、听力下降,神志不清,心律失常,呼吸加快,血压下降,最后因心律失常和呼吸抑制而死亡。
3 草乌中毒的救治
临床上常以蒙西医结合的方法救治中毒患者。对症状轻微患者口服诃子汤、酸马奶、绿豆汤等,静脉输10%G.S 500,1000ml加维生素C 2g。服量大、时间短的患者,立即用1:5 000高锰酸钾溶液或清水反复洗胃,待药物洗净后,胃管内注入硫酸镁20g导泄,促进药物从胃肠内排除,出现心动过缓患者可用阿托品反复注射至心律正常为止。对严重室性心律失常患者用利多卡因纠正心律异常,出现呼吸困难时立即给予吸氧和呼吸兴奋剂,必要时进行气管切开或辅助机械呼吸。
4 草乌中毒的预防
蒙医古籍对草乌的品种优次,毒性强弱,采药时间和炮制方法等方面有详细记载。蒙医将草乌分为黄、红、白、黑四种。黄、红、白为药,黑为药毒二者均可。蒙医一般在秋末地冻时采集。此时毒性较弱。目前市场出售的品种多样,不太注意采药季节。蒙医一般将草乌炮制后使用,炮制方法一般用诃子汁浸泡,诃子含有诃子酸、诃黎勒酸、原诃子酸、鞣花酸等多种酸类物质。这些酸性物质与草乌含有的碱性物质发生化学反应,产生盐类,从而降低草乌毒性。乌头碱的碱性不稳定,不耐热,水煮或浸泡后水解成毒性较弱的乌头次碱或乌头原碱。另外用毒性药物时制定规章制度,用药量方面对老弱、儿童应与青年人区别对待,从而避免中毒事件的发生。